Панэнцефалит

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1091690 :: (09.07.2021 08:53) :: Ответов: 4; Комментариев: 2
Влад
Муж., 20 лет.
Россия Казань
Здравствуйте. по ЭЭГ поставили диагноз подострый склерозирущий панэнцефалит. Это правильно?
https://d.radikal.ru/d42/2107/59/ea3b04ce1ddf.jpg
https://d.radikal.ru/d14/2107/51/980d436b1e7d.jpg
https://d.radikal.ru/d33/2107/45/143b9dd720d7.jpg
https://b.radikal.ru/b12/2107/cf/c892b98bc2c6.jpg
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Ирритацией на ленте ЭЭГ - называют повышение высокочастотной активности. В дословном переводе ирритация - раздражение. Подобие ирритации можно получить если сидя в кресле во время ЭЭГ-исследования, пытаться усиленно решать сложные математические уравнения, или глубоко дышать. Ирритация сама по себе - это достаточно разлитой процесс, она присутствует одинаково по всем отведениям, и справа и слева. В случае выраженной асимметрии высокочастотной активности, самый первый вопрос, который возникает у врача функциональной диагностики: адекватен ли был монтаж и "техническая" правильность установки электродов. Второй момент - сопротивление кожи, а третий - наличие некой морфологический причины. И как правило, такая "дедукция" заканчивается уже на "первой" или "второй" причинах. Одним словом, на вашем ЭЭГ - НОРМА, эпилептиформная активность не зарегистрирована!
Время создания: 09 Июля 2021 10:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
По ЭЭГ вообще ничего нельзя "поставить" кроме как увидеть возможное наличие эпилепсии. Всё, что выдумывают больше, это чистой воды развод.
Достоверность ЭЭГ - не более 50%.
Время создания: 09 Июля 2021 14:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Влад!
ЭЭГ - это всего лишь вспомогательный метод исследования в неврологии и психиатрии. Он подтверждает или опровергает мнение специалиста, которое основывается на изучении имеющихся у пациента жалоб, их развития, из изучения клинической картины заболевания (если оно имеется). Только по ЭЭГ диагнозы не выставляются и лечение не назначается. Опишите подробнее Ваши жалобы (если они есть) и их развитие. Выполните МРТ головного мозга на аппарате с хорошим усилением.

Время создания: 09 Июля 2021 15:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Недостаточно данных.
Время создания: 13 Июля 2021 11:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Влад 09.07.2021 10:50
Здравствуйте. А острые волны и наличие постоянных артефактов движения глаз? У меня в целом начались проблемы со зрением и слабость в мышцах. Не могу сконцентрировать взгляд на одном предмете, постоянно приходится его отводить (очень странный симптом). Ретинопатия фоновая при осмотре глазного дна. Промахиваюсь по клавиатуре часто и спотыкаюсь при ходьбе. Поэтому я обратился и мне поставили предварительный такой диагноз. Антитела к кори повышенный уровень.
https://c.radikal.ru/c28/2107/40/cb4d9f3b5ce6.jpg
   
Информативным исследованием в этом случае, будет только прицельное МРТ-исследование глазных орбит.