Парамедиальная грыжа 14мм

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №477169 :: (04.07.2011 14:49) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Павел
Муж., 46 лет.
Россия Самара
Здравствуйте.
Сделал МРТ поясничного отдела и в итоге вот что получилось: На МР-томограммах поясничного отдела позвоночника в Т1 и Т2 взвешенных сканах выявлены признаки межпозвонкового остерохондроза 2 стадии с преимушественной локализации на уровне L4-S1, деформирующего спондилоартроза и правостороннего сколиоза 1 степени с вершиной изгиба на уровне L2. Сглажен физиологический лордоз. В горизонтальных замыкательных пластинах тел L2,L5 и S1 выявленны вдавления глубиной от 2 до 4мм. На уровне межпозвонкового диска L3 справа выявлена задняя парамедиальная грыжа размерами 14 на 4,5мм, деформирующая переднюю стенку дурального мешка, вызывающая сужение просвета правого межпозвонкового отверстия. На уровне межпозвонкового диска L5 определяются послеоперационные фиброзно-атрофические изменения с частичной резекции дужки L5 слева. Отмечаются краевые остеофиты клювовидной формы по контуру L5 и S1. В теле L1, над нижней горизонтальной замыкательной пластины с право, выявленно одиночное округлой формы образование диаметром 6мм, гиперинтенсное на Т2- и гипоинтенсное на Т1- взвешенных сканах. Патологического сигнала от концевой нити и конского хвоста не получено.
На приёме у мануального терапевта было сказано что всё можно исправить. Я лично переживаю за «L3 справа выявлена задняя парамедиальная грыжа размерами 14 на 4,5мм». Боль присутствует в самом позвоночнике и отдаёт в право. Боли в ногах нет(очень незначительная в правую ногу по наружней части бедра). ВОПРОС: исходя из выше описанного, возможно ли провести лечение не пребегая операции?
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Видимо 14мм это по ширине диска во фронтальной плоскости, и пролапс в сторону позвоночного канала всего 4,5мм.
Отправьте снимки с подробным описанием жалоб.
Время создания: 04 Июля 2011 19:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Николаев Артём Григорьевич. нейрохирург
нейрохирург
Учитывая негрубую неврологическую симптоматику и небольшой размер грыжи вероятнее всего Вам показано комплексное лечение (консервативная терапия, ФТ, ЛФК, массаж).
Время создания: 04 Июля 2011 21:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала