Парасистолия
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №697090 :: (17.05.2013 23:23) :: Ответов: 6; Комментариев: 0
|
Андрей
Муж., 25 лет. Киев |
Уважаемый Эдуард Романович! Огромная просьба прокомментировать данные Холтера и УЗИ и ВЭМ Из собственных ощущений: чувствую перебои в работе сердца, иногда боль за левой лопаткой. На полный желудок (переел) субъективно перебоев больше, особенно в горизонтальном положении, если встать или поотжиматься субъективно становится меньше. Из-за характера своей работы веду малоактивный, сидячий образ жизни. Как бы Вы охарактеризовали состояние моего сердца? Есть ли у меня ограничения для занятия в тренажерном зале? Оправдано ли лечение для меня только лишь седативными препаратами? Возраст: 25 лет Рост: 183см Вес: 96кг Заключение холтера: Средняя ЧСС 76, Минимальная ЧСС 44, Максимальная ЧСС 156. 0 пауз > 2.0 с. Имеет место эпизоды СА блокады IIст., 1 типа. Учитывая колебания интервалов сцепления от 300мс до 650мс, наличие сливных комплексов, имеет место желудочковая парасистолия общим количеством 413 по типу БЛНПГ, в том числе вставочные. Всего суправентикулярных экстрасистол – 3, 0 SVE цеп. Имеет место эпизоды косонисходящей депрессии сегмента ST, отрицательный зубец T во III, avF отведениях общей длительностью – 3934сек. От себя: Судя по временной расшифровке 300 парасистол было в промежуток с 18:00 до 01:00 (около 40 в час.) в это время я был на даче, имело место эмоциональное напряжение, физических нагрузок как таковых не было, во все остальное время их было 0-10 в час. ЭХО: ЛП-3,6 ПП-3,6 КДРлж-5,2 КДРпж-2,4 КСРлж-3,2 КДОлж-129 КСОлж-40 Вых. тр-кт ПЖ-2,3 ТМЖПд-1,0 ТЗСЛЖд-1,0 Д. аорты - 3,6 ТМ ПЖ - 0,4 ФВ-68% масса миокарда 107 ВЭМ: Общий объем работ: 2100кгм, время 5 минут. Максимальная мощность нагрузки 100 ВТ Продолжительность последней степени 2 мин. Максимальная ЧСС 160 Максимальное АД 175/85 (исх 120/75) Максимальное потребление 02: 2,1л/м Двойное произведение: макс 280, исх 112 Критерий прекращения ФН: Достижение субмакс ЧСС Толерантность к ФН: умеренно сниженная Реакция аппарата кровообращения на ФН: Дистоническая реакция ЭКГ до нагрузки: синусовая тахикардия Динамика ЭКГ на этапах ФН и в вост. Период: без отрицательной динамики Восстановление к 5 мин отдыха ЧСС 82, АД 120/65 Особенности восстановительного периода: без особенностей, осложнений нет. Проба: отрицательная. Физическое состояние: Плохое по К. Куперу. Заранее спасибо и огромного Вам здоровья! |
 |
   |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Выраженная детренированность организма. Сердце в хорошем состоянии, но надо тренироваться. Выберите наборы разнообразных аэробных нагрузок и постепенно наращивайте объемы.
Время создания: 18 Мая 2013 01:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Противопоказаний к занятиям нет.
Время создания: 18 Мая 2013 10:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
врач-терапевт, рефлексотерапевт, гомеопатУкраина Днепропетровск (098)-8-77-9-113
Согласен эдуардом Романовичем. По поводу " состояния с полным желудком и болями в левой лопатке" возможно имеет место ГЭРБ ( покажет ФГДС) или небольшое искривлене позвоночника ( после физ. нагрузок станет легче, а также смена позы и изменение организации рабочего места принесет облегчение).
Время создания: 18 Мая 2013 16:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
врач-сомнолог
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ########&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&################ @@@@~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~@@@@@ Время создания: 18 Мая 2013 18:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
|
Семейный врач
Здравствуйте!
Большие нагрузки в тренажерном зале с отсутствием нагрузок в течение каждый день могут сопровождаться неприятными ощущениями в области сердца. Рекомендую сменить работу (должность или организацию). Вечерами после работы не сидите дома, а чаще гуляйте на свежем воздухе. Старайтесь меньше ездить на транспорте, а больше ходить. Тренажерный зал вам показан, но без перегрузок. Добра и здоровья вам! Время создания: 24 Мая 2013 01:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач общей практики, терапевт.
Данных за патологию сердца нет. Огласите дату нынешнего УЗИ
и предыдущего. Дайте их сканы. Вы принципиально не отвечаете на дополнительные вопросы? Время создания: 28 Мая 2013 07:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала