Перелом Голени (большой и малой берцовой)

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №700512 :: (29.05.2013 19:24) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Шамиль
Муж., 29 лет.
Россия Махачкала
Сломал ногу 1 мая, поставили гипс. 28 мая сделали снимок и поставили новый гипс. По снимку за месяц никаких изменений.. Абсолютно ничего, как было так и осталось. Режим питания: каждый день творог, рыбий жир, мумие, холодец..
Вопрос такой. Что посоветуете делать в этой ситуации?

http://s006.radikal.ru/i214/1305/22/edf826782939.jpg
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Я бы рекомендовал оперативное лечение.
Время создания: 29 Мая 2013 19:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Тогда операция.
Время создания: 29 Мая 2013 20:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
На представленном снимке признаков консолидации обоих переломов - нет. Причина скорее всего в наличии интерпозиции отломков мягкими тканями. Оптимальным выходом в этой ситуации является оперативное лечение. Компрессионно-дистракционный метод в данном случае гораздо менее эффективен.
Время создания: 29 Мая 2013 21:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Стояние костных отломков идеальное. За месяц р-логических признаков костной мозоли не может быть. Продолжайте лечение. При отсустсвии признаков костной мозоли через 2,5 месяца после травмы - операция. Но не раньше!

Подробные разъяснения и обоснованные рекомендации по лечению можно получить здесь: http://www.moy-vrach.ru/pmu/, в случае выполнения изложенных там условий.
Время создания: 29 Мая 2013 23:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Игорь Григорьевич Самиленко. врач травматолог-ортопед высшей категории
врач травматолог-ортопед высшей категории
У молодых людей при подобных переломах показано оперативное лечение. Но если выбрана тактика консервативного лечения - 1 месяц еще не большой срок, нужно продолжать фиксацию, возможна небольшая осевая нагрузка на ногу для стимуляции регенерации.
Время создания: 01 Июня 2013 19:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала