Перелом правой ключицы не срастается

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №837884 :: (04.02.2015 10:40) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Юлия
Жен., 33 лет.
Россия Краснодар
Перелом произошел в следствии падения со ступенек в подъезде 8 августа 2014 года. Была проведена операция и поставлены 2 спицы, спустя 2 месяца произошла миграция спиц, 3.10.2014 была проведена повторная операция - установили пластину, сейчас, спустя 4 месяца перелом не срастается и происходит «расстворение» концов отломков ключицы. http://s017.radikal.ru/i429/1502/4f/e14a8046e7d3.jpg http://i011.radikal.ru/1502/7b/d8f3c4bfa43e.jpg http://s019.radikal.ru/i632/1502/14/d52b42816f91.jpg
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Показана повторная операция - реостеосинтез пластиной с костной пластикой зоны дефекта.
Время создания: 04 Февраля 2015 18:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Да, сращения перелома нет. Показана повторная операция с костной пластикой. Срочности нет. Пластина стоит прочно, держит отломки. Выждите еще 6 месяцев. Вдруг случиться чудо. Повторную операцию можно сделать в любое время, причем, чем позже, тем лучше. Надо что бы устоялись и окрепли ткани после первой операции. При повторной операции велик риск нагноения раны.
Время создания: 04 Февраля 2015 19:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Шерстнев Роман Анатольевич. Травматолог-ортопед/Хирург, врач первой квалификационной категории
Травматолог-ортопед/Хирург, врач первой квалификационной категории
Показана повторная операция - реостеосинтез ключицы с костной пластикой. Пластина потребуется более длинная, она должна быть реконструктивная - чтобы ее изогнуть по форме ключицы. Желательна пластина - с угловой стабильностью винтов - для стабильности остеосинтеза. В настоящее время остеосинтез нестабилен.
Время создания: 04 Февраля 2015 23:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
ортопед-травматолог
Показана повторная операция. Ждать консолидации и откладывать операцию не вижу смысла, т.к сопоставления костных отломков уже нет, через диастаз сращение не произойдет.
Время создания: 11 Февраля 2015 17:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала