Перианальный зуд и покраснение

«Дерматология и венерология / Дерматолог»

Вопрос №866507 :: (02.08.2015 21:43) :: Ответов: 2; Комментариев: 10
Raf Am
Муж., 27 лет.
Moscow
Добрый день!

С неделю назад появился анальный зуд, легкий, с усилением при контакте. Сейчас видно покраснение. Подозрение на опрелость или же перианальный дерматит.

Гигиену соблюдаю жесткую, после каждого посещения туалета - водные процедуры. Трусы меняю 2-3 раза в день.

Фото пос ссылке:

http://s017.radikal.ru/i401/1508/de/c46c74c2da18.jpg

От чего может быть?
Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог,   г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Скорее всего, у Вас - поражение дрожжевым грибком (кандидоз). Надо дважды в день легонько смазывать этот участок кремом "Клотримазол", не менее 3 недель. И как раз водные процедуры - максимально надолго прекратить. Вода КОРМИТ грибок и будет препятствовать любому лечению. Увы, личная гигиена и лечение грибковых заболеваний - практически несовместимы.
Время создания: 03 Августа 2015 08:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Помимо опрелости, контактного дерматита и грибковой инфекции, следует исключить еще сифилис.
Время создания: 03 Августа 2015 13:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Raf Am 03.08.2015 20:44
Какой сифилис?

Зуд очень легкий, едва заметный. Сегодня дважды помазал клотримазолом - покраснение вроде спало.

Сдавать кровь на анализ?
   
Продолжайте дальше заниматься самолечением.
   
Raf Am 03.08.2015 22:25
Сифилис маловероятен, так как:

1. Твердого шанкра на этом месте или где-либо еще никогда не было.
2. Если б был твердый шанкр и я бы не заметил, появились бы признаки первичного, коих нет.
3. Это покраснение точно не твердый шанкр, по фото видно же.
4. Во рту ничего нет.
5. Никаких пятен на теле тоже нет.
   
Интересные аргументы от дилетанта, продолжайте...
   
Если говорить вообще, то в ответе я описал дифференциально-диагностический поиск и ни в коем случае не окончательный диагноз. Ваша задача обратиться на очный прием к дерматовенерологу для осмотра и обследования (соскоб на патогенный мицелий, анализ крови на глюкозу и на сифилис ИФА суммарный и т. п.). А уж после начинать лечение и никак не наоборот. Мне кажется странным, что Вы начинаете спорить с доктором о том, есть ли в данной ситуации сифилис или нет. Может быть и нет, но это определится после обследования. По той, извините, убогой фотографии, которую Вы предоставили, диагноз не поставить. В любом случае, при наличии высыпаний в данной области показано обследование на сифилис!
   
Raf Am 04.08.2015 15:13
Сегодня сдал кровь на ВИЧ и сифилис. Результаты узнаю послезавтра.
   
Raf Am 04.08.2015 15:14
P.S. Зуд на 98% прекратился, покраснение видимо спало.
   
Лично я считаю, что это банальный кандидоз. Но лишний раз проверить своё здоровье - в любом случае не помешает...
   
Raf Am 04.08.2015 15:36
Меня немножко испугало то, что кандидоз возникает тогда, когда иммунитет ослаблен. За собой не замечал слабого иммунитета, уже год никакой простудой не болел. Читал, что при ВИЧ происходит усиление иммунитета, т.к. организм борется с вирусом. Совокупность этого испугала, от того и сдал анализы. В любом случае, не лишне...
   
Кандидоз - это банальная, крайне распространённая инфекция. Иммунитет тут абсолютно не при чём. Причина кандидоза - чаще всего, приём антибиотиков, реже - просто заражение из внешней среды (грибок имеется даже в водопроводной воде). Далее - обильные водные процедуры всегда усиливают грибковое поражение. Грибковую инфекцию хотя бы раз в жизни приобретает каждый третий человек. А ВИЧ - это ИММУНОДЕФИЦИТ (то-есть, резкое ПАДЕНИЕ иммунитета). Никаких внешних признаков ВИЧ-инфекция не имеет.