периоральный дерматит

«Дерматология и венерология / Дерматолог»

Вопрос №431682 :: (29.03.2011 14:54) :: Ответов: 3; Комментариев: 5
Елена
Жен., 36 лет.
Россия Москва
Добрый день .
Скажите пожалуйста , насколько обосновано назначение эмульсии «Адвантан » местно курсом 2 недели при периоральном дерматите , если до посещения дерматолога в качестве самолечения использовался « Целестодерм В» ? В дальнейшем я прочитала что стероиды противопоказаны при данном диагнозе .
И является ли обнаруженная микоплазма причиной данного заболевания ?
Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог,   г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Микоплазма здесь абсолютно не при чём! Периоральный дерматит – это, чаще всего, стрептококковое воспаление (переход сапрофитного стрептококка, живущего в симбиозе с человеком, в паразитическую форму – вследствие каких-либо изменений обмена) и, возможно, активизация сапрофитного лицевого микроскопического клеща Demodex. Мази и кремы при этом заболевании обычно переносятся плохо… Готовые препараты (типа Зинерита) тоже работают плохо (потому что клещ Демодекс является сапрофитом, т.е. естественным «сожителем» кожи). По этой же причине и антибиотики не дают желаемого эффекта!! А гормональные средства вообще противопоказаны!!! Даже когда клещ и стрептококк переходят на паразитический образ жизни – организм с ними не борется, «считая» нормой. Потому бороться с периоральным дерматитом надо долго и трудно…Попробуйте следующее: приобрести в аптеке 2 флакончика (по 40 мл) 2% салицилового спирта, упаковку ампул 1% раствора Диоксидина (амп. по 10,0), флакон Димексида и упаковку таблеток «Метронидазол». Вскрыть все ампулы диоксидина, смешать его со всем объёмом сал. спирта, добавить 1 стол. ложку димексида и 4 стол. ложки кипячёной воды. Затем растолочь 3 таблетки метронидазола, всыпать в раствор и взболтать до максимального растворения...


Протирать 2 раза в день (несколько месяцев) – если ни один из компонентов не будет вызывать у Вас аллергическую реакцию (что, к сожалению, заранее предусмотреть невозможно). Перед употреблением взбалтывать. Но лечение всё равно долгое (в связи с тем, что и стрептококк, и демодекс для организма естественны, и поэтому организм не «включает» иммунную защиту).


И нужно умываться не водопроводной, а бутилированной минеральной водой (только природной, а не искусственно минерализованной)…


Если возникнут дополнительные вопросы - пишите не сюда, а на адрес chervital@yandex.ru
Время создания: 29 Марта 2011 19:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Агапов Сергей Анатольевич. Врач дерматовенеролог,дерматолог,венеролог.Ростов-на-Дону
Врач дерматовенеролог,дерматолог,венеролог.Ростов-на-Дону
Нет конечно.Использовать Адвантан для лечения периорального дерматита нельзя.
Микоплазма здесь ни причем.
Общие принципы лечения периорального дерматита здесь
См.Периоральный дерматит
Время создания: 29 Марта 2011 19:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Николаевна Костянова. Дерматовенеролог (кандидат мед. наук). Опытный сифилидолог.
Дерматовенеролог (кандидат мед. наук). Опытный сифилидолог.
Микоплазмоз не причем.

Венеролог

ЗАПИСЬ ПО ТЕЛ. (495) 745-10-77, 923-03-40

Без выходных
Время создания: 31 Марта 2011 20:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Елена 29.03.2011 20:58
Спасибо за ответы.
Разрешите обратиться ещё раз. Так как заболевание для меня ( периоральный дерматит ) проявилось впервые , то не хочу углубляться в самолечение и после посещения дерматолога получила на руки указанную схему обследования , которую приведу ниже . Попрошу Вас оценить и может быть обозначить какие- либо приоритеты либо внести изменеия и дополнения в данный план.
Назначения и рекомендации :
-лабораторные методы: комплекс ПЦР- 6
-бактериологические исследования : дисбактериоз , чувств. к антибиотикам ;
- клинический анализ кала : копрограмма
- определение антител , антигенов в крови : кровь на хеликобактер , на ВПГ 1 и 2 типа
- посевы ИППП
-УЗИ органов малого таза и почек
- гормональный статус : на 5 -й день цикла : ЛТ , ФСГ , пролактин , тестостерон , эстрадиол ; гормоны щитовидной железы : Т 3 своб , Т 4 своб , антитела к ТПО ,ТТГ , ДТЭАС .
Заранее спасибо за ответ .
   
лучше Вам "углубиться в самолечение",чем сдавать абсолютно ненужные анализы и лечить периоральный дерматит Адвантаном.
   
Все эти анализы принципиального значения не имеют (по указанной мною выше причине). Если интересует информация от меня - пишите на указанный выше мой эл. адрес!
   
(Гость) Елена 30.03.2011 10:13
И вновь спасибо . Тогда последний вопрос по анализам .
Неужели и соскоб с поражённых мест не даёт никакой важной и нужной информации ?
   
Я ведь объяснил - эти возбудители в норме САПРОФИТЫ (то есть нормально сосуществуют в коже ПОЧТИ ВСЕХ людей)! И даже переходя в паразитическую форму - они не являются инфекцией (занесённой извне). То есть при соскобе они обнаружатся и у больного, и у здорового человека - они ДОЛЖНЫ быть в нашей коже.
Вопросы задавайте на эл. адрес - здесь больше комментировать не смогу.