|
Юлия
Жен., 20 лет. Москва |
Здравствуйте! Недавно я обратилась в медицинский центр по поводу регулярных высыпаний на лице, прыщи замучали уже, поэтому все таки решилась не откладывать это больше. Собственно, когда я пришла к врачу я как минимум ожидала, что она вбизи осмотрит лицо, очаги воспалений, высыпания. В итоге, она визуально оценила состояние моей кожи, сидя за своим столом(я сидела напротив неё). Конечно, расстояние небольшое, сами представляете, тем более, что высыпания внешне без тонального крема были видны, но все равно как-то настораживает, как можно детально не изучив воспаления-поставить диагноз вульгарные угри, причём в заключении написан даже точный диаметр воспаления, ну разве за столом на глаз можно это определить? Может быть я не права и зря беспокоюсь или все же стоит задуматься о компетентности врача? Также в качестве анализов она мне назначила сдать на демодекс и два гормона-фсг, лг. Действительно ли важно сдать эти анализы? Заранее спасибо. |
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей. С 2018 г. - пенсионер.
Диагноз угрей (акне) ставится исключительно визуально. Тем более, что это - самая распространённая в мире проблема кожи. На гормоны сдать можно. А проверять на наличие демодекса нет смысла - он должен определяться у любого человека и в норме. Дело в том, что акне (прыщи, угри, чёрные точки - комедоны), любых «конфигураций», чаще всего, – это,стрептококко-стафилококковое воспаление (переход сапрофитных стрептококка, стафилококка и пропионибактерий, живущих в симбиозе с человеком, в повышенно активную форму –вследствие каких-либо изменений обмена) и активизация сапрофитного лицевого микроскопического клеща Demodex (чаще всего – на фоне повышенной жирности кожи). Даже если клещ формально бывает не найден – это не имеет значения (клещ существует у всех людей, но не всегда его находят при соскобе!)
Нужно при этом не полностью избавляться от демодекса (это невозможно, да и нежелательно – без этого микроклеща нормальный кожный обмен застопорится) – а только (если можно так выразиться) «усмирить» его. Демодекса каждый человек с первых дней жизни получает с кожи матери при первом кормлении. Это наш необходимый симбионт. Живёт в волосяных фолликулах и протоках сальных желёз кожи лица (веки, брови, щёки, лоб, вокруг рта), груди и спины. Он питается отмирающими клетками кожи и избытками продукции кожного сала. Без него наше лицо было бы покрыто слоем облезающей мёртвой кожи, по которой почти ручьями тёк бы сальный секрет. Живыми клетками не питается - не имеет для этого соответствующего ротового аппарата. Пока находится в "правильном" количестве - мы его присутствия не замечаем. Но часто под влиянием даже ситуативного гормонального дисбаланса (а в возрасте от 13 до 24 лет - почти у 80% людей), особенно на фоне повышенной жирности кожи, демодекс начинает излишне активно размножаться - и тогда накапливающиеся продукты его жизнедеятельности (а не он сам) начинают давать раздражение кожи (это называется «демодекоз»). Тогда на него приходится действовать угнетающе - "усмирять" и переводить в прежнее количество. В результате такого воздействия проблемы, как правило, исчезают. Бороться с этим вполне возможно – но не быстро, надо запастись терпением. Но принимать что-либо внутрь бесполезно – особенно антибиотики, ретиноиды и Трихопол. Гормональный фон тоже может иметь значение – однако воздействовать на него по такому поводу не сто’ит… Нельзя выдавливать или расчёсывать высыпания – это только расширяет зону воспаления и даёт рубцы! Мази и кремы (любые) при этом явлении обычно переносятся плохо – только забивают поры… Готовые средства (зинерит, скинорен, базирон, клензит, куриозин и т.п.) тоже, как правило, малоэффективны. Косметологические процедуры (маски, чистки, пилинги) могут даже ухудшать дальнейшее течение. Внутрь ничего принимать не нужно - потому что никакой инфекции нет! Клещ Демодекс, эпидермальный стафилококк и стрептококк существуют в коже всех людей - это её НОРМАЛЬНЫЕ обитатели-сапрофиты. И пока их что-либо не провоцирует на переход к активному размножению - мы их присутствия не замечаем. Они не являются болезнью - это НОРМА. Поэтому организм не даст бороться с ними антибиотиками и противопаразитарными препаратами внутрь - он будет включать иммунную защиту для СПАСЕНИЯ этих агентов воспаления! Выложите здесь ниже максимально качественные фото проявлений - расскажу, как быть. Время создания: 10 Октября 2017 08:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|