пищевод барретта

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №936226 :: (08.09.2016 20:25) :: Ответов: 2; Комментариев: 7

Клео
Жен., 43 лет.
rbtd

Сделали ЭФГС и биопсию. Результат:
В биоптате обнаружено слизистую пищевода с трансформацией многошарового плоского неороговевшего эпителия в однорядный цилиндрический эпителий с созданием язв в зоне транформации эпителия с общей инфильтрацией. Такая морфологическая картина отвечает пищеводу Барретта.
Что это значит? Какие дальнейшие действия? Излечимо ли это? Пропила 10 дней паноцид и гастро-норм, дормид.

Елена Владимировна

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ

Диагноз подтвержден. Вылечить невозмтдно.

Время создания: 09 Сентября 2016 14:54 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Владимир Иванович

врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Это лечение хеликобактера при эрозиях. У Вас нашли хеликобактер? Для пищевода это вредные лекарства.
Пищевод Барретта вылечить невозможно, как любой хр. гастрит. Но лечить можно и нужно. Бывают длительные ремиссии болезни.

Время создания: 09 Сентября 2016 21:23 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

(Гость) Клео 09.09.2016 17:13

Сегодня назначили фуразолидон, фесмоксин, викаир,
ранее принимала 10 дней паноцид, гастро-норм, домрид.
Это адекватное лечение при пищеводе Баретта, ГЭРБ и эроз. гастродуодените?

(Гость) Клео 10.09.2016 08:11

Что делать дальше, как лечиться, есть ли другие методы? Может, хирургические?

Владимир Иванович 10.09.2016 09:13

Лечение проводится до заживления эрозий (надо делать контрольное ФГДС на 14-тый день) и потом еще 7 дней.
Баретта как ГЭРБ лечим консервативно по 3 месяца 2-3 раза в год. Только при прогрессировании заболевания оперативное лечение.

(Гость) Клео 10.09.2016 10:04

Я поняла, что антихеликобактерную терапию не нужно принимать, а стоит продлить применение ингибиторов ПП на 3 мес. Если у меня на руках стекла, может, переделать гистологию в другом месте? Есть смысл?

Владимир Иванович 10.09.2016 11:11

Нет смысла.

(Гость) Клео 10.09.2016 12:39

Вопросы:
1. ИПП пить дальше?
2. А как понять по гистологии, какого типа эта метаплазия - кардиального, кишечного или фундального?
3. Есть ли смысл в радиочастотной абляции?

Владимир Иванович 10.09.2016 22:04

1. Лечение (как ГЭРБ) проводить по 2-3 месяца 3 раза в год.
2. Если кишечного типа, то об этом пишут в анализе.
3. Есть смысл.

Полная версия страницы »»»