Плохая спермограмма

Спермограмма: V=3,6, кол-во: 232,5 мил., концентрация 64,6мил/мл, Подвижность А-3,4; Б-6,7; В-12,8; Г-77,2 (в %), агглютинаци нет, лейкоциты 0-1-2 в Бр (1 мил/мл); Морфология: нормальные -13,0% патологические 87,0 %, MARtest - отрицательный.
Гормональные исследования: ТТГ (взр)-1,1352 мМЕ/л; ФСГ (взр) М-3,2 мМЕ/мл; ЛГ (взр) М-3,3 мМЕ/мл; ПРЛ (взр) М-267 мМЕ/л; Тестестерон (взр) М-22,4 нмоль/л.
Варикоцеле левое, еле прощюпывание. Андролог решил операцию не проводить из-за слишком маленького варикоцеле.
Подскажите, какое может быть лечение при таких результатах? В данный момент мой врач разводит руками и говорит что картина ясна, но ничего не понятно. Как улучшить спермограмму? Прописали спермактин, виардо. Есть ли возможность произвести зачатие естественным путем?