Почему высокий сахар с утра на инсулине?

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №948717 :: (02.12.2016 08:06) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Татьяна
Жен., 65 лет.
Вологда
Добрый день!
Мне 65 лет, диабет 2 типа уже 25 лет. Из них 15 лет я на инсулине. 3-я группа инвалидности. Вес 100 кг. Сахара всегда высокие, хотя дозы инсулина большие. Колю следующие дозы: короткий Новорапид 14/16/14, продленный Левомир 24 в 22 часа. Сахара: 16,9; 13,1; 13,7; 13,8; 16,1; 17,6, 15,3; 14,7; 13,4; 10,0.
Хочется узнать почему сахар такой высокий и можно ли что-то с этим сделать.
Заранее спасибо за ответ!

Татьяна
В Г. Эндокринолог
Эндокринолог
Чтобы ответить на ваш вопрос, надо проанализировать многое: образ жизни, питание, физическую активность и т.д. Это в полной мере возможно только очно.
Время создания: 02 Декабря 2016 17:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
1. техника инъекций: если колете в шишки, синяки и т.п., то инсулин может действовать совсем иначе, чем указано в инструкции
2. левемир один раз в день вместо двух раз в день: новорапид действует часа 2 после еды, а остальное время днем должен закрывать левемир, но в вашем случае левемир действует только ночью, потому что вы колете его только вечером, а утром - не колете
3. иные причины, которые не очевидны из вашего описания: сопутствующие заболевания, другие лекарства, которые вы принимаете и т.п. Очно это можно было бы посмотреть в вашей амбулаторной карте, а заочно, все, о чем вы не напишете - неизвестно и нельзя угадать.

Если вы напишете более подробный дневник сахаров, съеденной еды и времени ваших приемов пищи, хлебных единиц, доз инсулинов и времени их введения за сутки, я могу попробовать сказать точнее, но необходимости что-то менять на очном приеме это не уберет.
Время создания: 05 Декабря 2016 09:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала