Почему возникают послеоперационные свищи

Здравствуйте! В 1992 г - субтотальная резекция щитовидной железы ( болезнь Хошимото) принимаю Lтироксин 125. В 2014г. диагностирована Идиопатическая тромбоцитопиническая пурпура. Лечение преднизолоном давало временный эффект. Тромбоциты падали. В 2017г сплинэктомия. 6 сентября 2021г. - острый гангренозно-перфоративный аппендицит, инфицированная гематома п/о раны. 1 февраля 2022г , 3 марта и 5 мая 2022г проведены иссечения лигатурных свищей. В апреле 2022г (перед 3-им иссечением свищей) лежал в гематологии упали тромбоциты до 5. Преднизолон был мало эффективен. Сделали однократно Ретуксимаб. Тромбоциты повысились до 283. Сейчас снова на п/о ране 3 свища. Предложили 21 июня госпитализироваться для нового иссечения. Считаю, что причина появления свищей не установлена. Подскажите пожалуйста какие исследования провести. К какому врачу обратиться для установления причин появления свищей? Устал от операций и перевязок...Что делать???