|
Алёна
Жен., 19 лет. Ялта |
Здравствуйте. Три месяца беспокоят следующие симптомы: подергивания мышц рук, ног, не могу до конца глотать слюну. Причем не постоянно, а периодично. Была у невропатолога - он проверил рвотный рефлекс, брюшной, потом стучал молоточком по подбородку и многие другие рефлексы. Сказал, что органических заболеваний не видит, прописал успокоительное Фенибут. через 2 недели приема все прекратилось, я пить его перестала, еще через 2 недели вернулись все симптомы. в период успокоительного я сделала ЭНМГ. вот результаты: Скорость распространения возбуждения моторная, нижние конечности № Участок стим. Точка регистрации Лат.,мс Длит.,мс Ампл.,мВ Площ.,мc*мВ Скор.,м/с 1 Пр.Большеберцовый нерв Мед.лодыжка 5,8 14,06 7,5 38,05 Подколен ямка 15,4 0,90 7,3 5,42 49,3 2 Лев. Большеберцовый нерв Мед.лодыжка 6,4 9,74 7,8 34,04 Подколен ямка 13,8 1,56 18,3 17,37 54,4 3 Пр. Малоберцовый нерв. Предплюсна 3,8 4,94 14,6 61,16 Головка малоб кости 11,7 4,15 12,5 28,08 50,3 4 Лев. Малоберцовый нерв. Предплюсна 3,0 4,61 11,9 9,67 Головка малоб кости 9,8 3,26 12,9 9,73 56,5 1. Пр.Большеберцовый нерв Амплитуда M-ответа при стимуляции в дистальной точке 14,06 мВ. Терминальная латентность 5,75 мс в норме (4,00-5,80). Резидуальная латентность 3,44 мс. Скорость распространения возбуждения: на участке Предплюсна-Головка малоберцовой кости 49,30 м/с. Норма скорости - 50,36-52,56 м/с. 2. Лев. Большеберцовый нерв Амплитуда M-ответа при стимуляции в дистальной точке 9,74 мВ. Терминальная латентность 6,40 мс выше нормы (4,00-5,80). Резидуальная латентность 4,56 мс. Скорость распространения возбуждения: на участке Предплюсна-Головка малоберцовой кости 54,42 м/с. Норма скорости - 50,36-52,56 м/с. 3. Пр. Малоберцовый нерв Амплитуда M-ответа при стимуляции в дистальной точке 4,94 мВ. Терминальная латентность 3,75 мс ниже нормы (4,00-5,80). Резидуальная латентность 2,16 мс. Скорость распространения возбуждения: на участке Предплюсна-Головка малоберцовой кости 50,31 м/с . Норма скорости - 50,36-52,56 м/с. 4. Лев. Малоберцовый нерв Амплитуда M-ответа при стимуляции в дистальной точке 4,61 мВ. Терминальная латентность 2,95 мс ниже нормы (4,00-5,80). Резидуальная латентность 1,53 мс. Скорость распространения возбуждения: на участке Предплюсна-Головка малоберцовой кости 56,52 м/с. Норма скорости - 50,36-52,56 м/с. F-волна Лат-ть,мс Ампл.,мкВ Площ.,мc*мВ A M/F,% S M/F,% Vм.пр.,м/с ПР.Большеберцовый н 22,7 147,20 1,46 3,93 3,83 41,08 Лев. Большеберцовый н 29,9 134,56 6,52 12,92 14,76 53,88 Пр. Малоберцовый н. 19,6 116,16 10,06 69,95 34,41 46,89 Лев. Малоберцовый н 21,3 99,12 25,68 103,59 94,53 40,44 5. ПР.Большеберцовый нерв Минимальная латентность 22,70 мс. Максимальная латентность 52,90 мс. Средняя латентность 32,67 мс. Средняя скорость 80,59 м/с. Средняя амплитуда 193,57 мкВ. Fср./M амплитудное соотношение 4,09 %. Fмакс./M амплитудное соотношение 4,62 %. Блоков волн нет. Гигантских волн нет. Повторных волн нет. 6. Лев. Большеберцовый нерв Минимальная латентность 29,95 мс. Максимальная латентность 43,35 мс. Средняя латентность 35,14 мс. Средняя скорость 71,68 м/с. Средняя амплитуда 259,47 мкВ. Fср./M амплитудное соотношение 15,99 %. Fмакс./M амплитудное соотношение 17,82 %. Блоков волн нет. Гигантских волн - нет. Повторных волн нет. 7. Пр. Малоберцовый нерв Минимальная латентность 19,60 мс. Максимальная латентность 43,80 мс. Средняя латентность 33,93 мс. Средняя скорость 76,31 м/с. Средняя амплитуда 140,04 мкВ. Fср./M амплитудное соотношение 78,17 %. Fмакс./M амплитудное соотношение 86,74 %. Блоков волн нет. Гигантских волн - нет. Повторных волн нет. 8. Лев. Малоберцовый нерв Минимальная латентность 21,25 мс. Максимальная латентность 43,20 мс. Средняя латентность 31,41 мс. Средняя скорость 61,20 м/с. Средняя амплитуда 172,73 мкВ. Fср./M амплитудное соотношение 189,14 %. Fмакс./M амплитудное соотношение 200,09 %. Блоков волн нет. Гигантских волн - нет. Повторных волн - 29%. . Скорость проведения возбуждения моторная, верхние конечности №- Участок стим. Точка стим Лат.,мс Ампл.,мВ Длит мс Площ.,мc*мВ Скор.,м/с 1 Пр. Срединный нерв Запястье 2,4 8,78 22,9 74,30 Локт сгиб 6,5 3,82 18,1 25,34 61,9 2 Лев. Срединный нерв Запястье 3,4 5,89 6,5 11,55 Локт сгиб 7,5 0,83 9,6 2,20 57,8 3 Пр. Локтевой нерв Запястье 5,0 6,97 5,8 13,21 Локт сгиб 8,4 6,08 6,0 18,40 62,5 4 Лев. Локтевой нерв Запястье 5,2 10,72 13,8 30,71 Локт сгиб 9,3 7,21 12,8 19,16 64,3 1. Правый срединный нерв. Амплитуда M-ответа при стимуляции в дистальной точке 8,78 мВ. Терминальная латентность 2,35 мс ниже нормы (2,70-4,00). Резидуальная латентность 1,46 мс в норме (1,00-2,00). Скорость распространения возбуждения: на участке Запястье-Локтевой сгиб 61,90 м/с в норме. Норма скорости - 56,00-62,00 м/с. 2. Левый срединный нерв. Амплитуда M-ответа при стимуляции в дистальной точке 5,89 мВ. Терминальная латентность 3,35 мс в норме (2,70-4,00). Резидуальная латентность 2,49 мс выше нормы (1,00-2,00). Скорость распространения возбуждения: на участке Запястье-Локтевой сгиб 57,83 м/с в норме. Норма скорости - 56,00-62,00 м/с. 3. Правый локтевой нерв. Амплитуда M-ответа при стимуляции в дистальной точке 6,97 мВ в норме (5,50-14,00). Терминальная латентность 4,95 мс выше нормы (2,30-3,40). Резидуальная латентность 4,40 мс выше нормы (1,00-1,90). Скорость распространения возбуждения: на участке Запястье-Локтевой сгиб 62,46 м/с. Норма скорости - 50,70-61,30 м/с. 4. Левый локтевой нерв. Амплитуда M-ответа при стимуляции в дистальной точке 10,72 мВ в норме (5,50-14,00). Терминальная латентность 5,15 мс выше нормы (2,30-3,40). Резидуальная латентность 4,29 мс выше нормы (1,00-1,90). Скорость распространения возбуждения: на участке Запястье-Локтевой сгиб 64,29 м/с. Норма скорости - 50,70-61,30 м/с. F-волна №-№ Участок стим. Т регистр Лат-ть,мс Ампл.,мкВ Площ.,мc*мВ A M/F,% S M/F,% Vм.пр.,м/с 1 Пр. Срединный нерв Запяст 28,1 155,36 7,96 3,16 18,41 31,76 2 Лев. Срединный нерв Запяст 16,3 168,48 23,98 95,74 126,72 40,83 3 Лев Локтевой нерв Запяст 13,5 133,44 9,98 10,27 38,08 44,37 4 Пр. Локтевой нерв Запяст 23,4 102,24 1,75 28,00 29,15 33,17 5. Правый срединный нерв. Минимальная латентность 28,10 мс. Максимальная латентность 45,45 мс. Средняя латентность 36,41 мс. Средняя скорость 43,51 м/с. Средняя амплитуда 159,07 мкВ. Fср./M амплитудное соотношение 19,71 %. Fмакс./M амплитудное соотношение 26,05 %. Блоков волн нет. Гигантских волн - нет. Повторных волн нет. 6. Левый срединный нерв. Минимальная латентность 16,25 мс. Максимальная латентность 42,90 мс. Средняя латентность 30,65 мс. Средняя скорость 64,98 м/с. Средняя амплитуда 207,77 мкВ. Fср./M амплитудное соотношение 121,30 %. Fмакс./M амплитудное соотношение 136,13 %. Блоков волн нет. Гигантских волн - нет. Повторных волн нет. 7. Правый локтевой нерв. Минимальная латентность 23,35 мс. Максимальная латентность 65,80 мс. Средняя латентность 35,75 мс. Средняя скорость 54,43 м/с. Средняя амплитуда 193,95 мкВ. Fср./M амплитудное соотношение 37,50 %. Fмакс./M амплитудное соотношение 49,58 %. Блоков волн нет. Гигантских волн нет. Повторных волн нет. 8. Левый локтевой нерв. Минимальная латентность 13,50 мс. Максимальная латентность 37,00 мс. Средняя латентность 27,38 мс. Средняя скорость 78,79 м/с. Средняя амплитуда 147,58 мкВ. Fср./M амплитудное соотношение 22,63 %. Fмакс./M амплитудное соотношение 26,91 %. Блоков волн нет. Гигантских волн - нет. Повторных волн - 20%. Заключение: При стимуляции двигательных волокон нервов верхних и нижних конечностей зарегистрированы М- ответы нормальной амплитуды и латентности, СРВ по двигательным волокнам нервов верхних и нижних конечностей сохранена. При исследовании F- волны амплитуда и скорость волн сохранены. ЭНМГ признаков патологии на момент обследования не выявлено. что могут означать мои симптомы? |
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Ваша симптоматика имеет не органическую, а невротическую природу происхождения, следовательно и лечить ее необходимо не у врача-невролога, а у профильного врача - психотерапевта-психиатра.
Время создания: 26 Октября 2015 08:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не возникает ли чувство тревоги, беспокойства, избыточного волнения? Как и после чего возникли эти проблемы?
Время создания: 26 Октября 2015 08:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|