поджелудочная железа

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №746497 :: (29.11.2013 17:53) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
ольга
Жен., 31 лет.
россия сочи
Здравствуйте,моей дочери 1,3 года,была рвота ночью,неделю нормально,потом опять ночью рвота,еще неделю нормально и опять рвота,питание у нас диета №5,пропили крион две недели 1 капсула на три раза в день,энтерофурил,сдали общий анализ крови,капрограмму,потом на дизбактериоз,на амилазу мочи она у нас 108ед/л,клебсиелла 10*6, бифидобактерии 10*7,лактобактерии 10*7, кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью 10*6 ,энтерококки 10*7,клостридии 10*3,все остальное не обнаружено.Сделали узи брюшной полости,желчный пузырь норма,38=15мм,форма обычная,контуры ровные. поджелудочная железа увеличена,головка15мм,,тело 13,хвост 15мм, контуры ровные,четкиеэхогенность повышена,эхоструктура однородная,,очаговые изменения не определяются,вирсунгов проток расширен. гастроэнтеролог говорит что это врожденная анамалия,но когда ребенку было два месяца мы делали узи всех органов и все было нормально,подскажите что нам делать,пожалуйста
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
По УЗИ норма.Похоже на ДЖВП.
По поводу дисбактериоза-нет такого диагноза и забор кала производится сосем по-другому.
Верификацию избыточного бактериального роста в тонкой кишке проводят с помощью прямого и непрямых методов диагностики данного синдрома. «Золотым стандартом» диагностики СИБР является посев микрофлоры, для этого необходима аспирация содержимого тонкой кишки с немедленным посевом аспирата на питательную среду. Однако избыточный бактериальный рост может затрагивать наиболее дистальные участки тонкого кишечника, находящиеся вне пределов досягаемости инструментария .

Посев кала, использующийся в нашей стране как метод оценки микробного биоценоза кишечника, в случае СИБР малоинформативен, так как даже при максимальном приближении к правилам проведения микробиологических исследований может дать представление о микробном составе лишь 12–15 типируемых видов бактерий дистального отдела толстой кишки . К тому же, если учесть, что основная нормофлора кишечника — анаэробы, а пациент собирает и несет свои фекалии до бактериологической лаборатории в присутствии обычного воздуха, в состав которого входит кислород, то большая часть этих бактерий погибает, зато очень быстро размножается патогенная аэробная флора. Что вырастет при посеве такого содержимого? Остается только гадать, но этот посев вряд ли будет иметь отношение даже к микробному пейзажу прямой кишки. Исследования
Время создания: 30 Ноября 2013 18:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала