подобрать препарат аналогичного действия

«Фармакология / Лекарственные средства»

Вопрос №682408 :: (30.03.2013 17:14) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Ирина
Жен., 53 лет.
Астрахань
1. Женщина, 73 года.
3. Дисциркуляторная атеросклеротическая энцефалопатия 3ст. с умеренными мистическими нарушениями, тревожными расстройствами. Гипехолестеринемия. Симтоматическая гипертония.
4. Нарушение памяти, головные боли.
6. Глиатилин по 1 табл. 4 р/день, в/в - актовегин, церебрализин, ноотропил, в/м - милдронат.
7. «быстрая память» немного улучшалась.
8. Чем можно заменить «Глиатилин»?
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.


Здравствуйте!




«1. Женщина, 73 года.»



Норма.



«3. Дисциркуляторная атеросклеротическая энцефалопатия 3ст. с
умеренными мистическими нарушениями, тревожными расстройствами.
Гипехолестеринемия. Симтоматическая гипертония.»




Дисциркуляторная
атеросклеротическая энцефалопатия – спекуляции. Гиперхолестеринемия – режим,
диета + станины. Тревожными расстройствами занимаются психотерапевты. Они же
разбираются с деменцией. Гипертония должна быть в руках терапевта или кардиолога. желательно познать
симптомом какого заболевания признана гипертензия.



«4. Нарушение памяти, головные боли.»



Осмотр невролога.



«6. Глиатилин по 1 табл. 4 р/день, в/в - актовегин, церебрализин,
ноотропил, в/м - милдронат.»




Препараты с недоказанным эффектом.




«7. «быстрая память» немного улучшалась.»



Скорее, плацебо-эффект. Лучше
обсудите назначение препаратов применяемых при болезни Альцгеймера.



«8. Чем можно заменить «Глиатилин»?»



Глиатилин не имеет доказанного
эффекта, его нечем заменить и незачем. Он не нужен.



Отмечу те моменты, на которые важно обратить внимание в
такой ситуации:




1. Скрининг на гипотиреоз – ТТГ.



2. Скрининг на дефицит витамина В12 – общий анализ крови.



3. Скрининг на деменцию.



4. Скрининг на депрессию и деменцию.



5. Скрининг на остеопороз – остеоденситометрия (DEXA), кальций сыворотки. Лечение
остеопороза может предотвратить перелом шейки бедра, а это + 10 лет жизни. А
что дает актовегин? Кроме облегчения кошелька?



Актовегин – телятина в ампулах без доказанного эффекта.
Советую подавать телятину к столу после
кулинарной обработки – так вкуснее будет. Смысла вводить телятину в вену или
ягодицу нет.



Необходимы консультации грамотных специалистов:

Терапевта. Невролога. Психотерапевта.
Время создания: 30 Марта 2013 21:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Покажите больную врачу-психиатру. Лечением тревожных расстройств должен заниматься этот специалист.
Время создания: 30 Марта 2013 22:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Консультант сети Аптека ИФК. провизор-редактор
провизор-редактор
Здравствуйте, Ирина. Вы не указываете, с какой целью хотите заменить ГЛИАТИЛИН. Синоним препарата ЦЕРЕПРО. Замену на аналог может производить только лечащий врач.
Время создания: 01 Апреля 2013 10:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Королёва Светлана. Фармацевт
Фармацевт
Здравствуйте, Ирина.
Назначить замену препарата может только лечащий врач.
Время создания: 01 Апреля 2013 16:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала