Подозреваю анальную трещину

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №762143 :: (06.02.2014 15:24) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Вера
Жен., 29 лет.
Луганск
здравствуйте. У меня такая ситуация: чуть меньше года назад я проходила полное обследование кишечника, т.к. после родов были боли и запоры. У меня обнаружили долихосигму и опущение кишечника. Сказали налаживать стул с помощью питания. Проблема запоров полностью не уходила, но я старалась с ней справляться слабительными. Но в декабре у меня образовалась предъязвенная болезнь желудка и мне пришлось сесть на диету и ограничить количество клетчатки. Проблема с запорами стала остро. В итоге после опорожнения у меня унитаз был в крови и когда выходили каловые массы была боль. Я ставила свечи «Релиф». Становилось лучше, но иногда на белье все-равно оставались следы. А еще после опорожнения жжение в области анального отверстия и небольшая боль, когда сжимается сфинктер. Пошла к хирургу, он прощупал пальцем и сказал, что всё нормально, спазма нет. И назначил на ночь клизмы с медулаком 10 дней и смазывать анальное отверстие вазелином 2 р. в день. И питание, чтобы не было запоров. И всё. Мне кажется, что у меня 100% анальная трещина, которую он не нащупал. А в интернете прочитала, что ее вообще просматривать надо, а не щупать. Поможет ли назначенное мне лечение, если трещина всё-таки есть? И правда ли, что из-за трещины может быть заражение крови?
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Заочный консультант не имеет возможности проверит Ваше мнения. Надеюсь, вы это понимаете.
Консервативное лечение анальной трещины состоит из четырех компонентов: нормализация стула + снятие спазма анального сфинктера + стимуляция заживления раневого дефекта (самой трещины) + нормализация микрокровотока в тканях за счет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия). Каждый элемент в отдельности результат лечения гарантировать не может.

Для регуляции стула, кроме диеты, рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20 мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно. Как правило, доза может быть снижена после 2-х дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде нормализации стула.

Более подробные разъяснения и обоснованные рекомендации по лечению можно получить здесь: http://www.moy-vrach.ru/pmu/, в случае выполнения изложенных там условий.

Случаи заражения крови из-за трещины медицине не известны.
Время создания: 06 Февраля 2014 20:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. от трещины заражения крови не бывает
2. лечение трещины на фоне язвенной болезни должно проводиться совместно с гастроэнтерологом и проктологом
3.Консервативное лечение анальной трещины состоит из четырех компонентов: нормализация стула + снятие спазма анального сфинктера + стимуляция заживления раневого дефекта (самой трещины) + нормализация микрокровотока в тканях за счет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия)+ профилактическа противоязвенеая терапия.
4. поэтому следует принимать: Диета (3 стол)+Мотилиум 1т 3 раз до еды (8 недель)+Омез 20 утром(3 недели)+ Форлакс 10 грамм на ночь(6 недель)+ местно лечение свечами-Постеризан-форте-10 дней, далее Постеризан-14 дней.
Время создания: 07 Февраля 2014 00:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала