Подскажите диагностику

«Онкология / Онколог»

Вопрос №409217 :: (18.02.2011 17:21) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
Светлана
Жен., 40 лет.
омск
Здравствуйте, после рентгена моей маме 63г, в заключении было написано - возможно кардиоэзофагиальное деонтольгическое заболевание. На снимке 0 сужение пищевода при входе в желудок. Какое еще обследование необходимо пройти? кровь на онкомаркеры она сегодня сдала, никаких жалоб со стороны ЖКТ у нее нет. Может ли это быть доброкачественное или только рак?
К. врач
врач
Проидите гастроскопию.
Время создания: 18 Февраля 2011 22:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Базаров Дмитрий Владимирович. Заведующий отделением торакальной хирургии
Заведующий отделением торакальной хирургии
Это может и доброкачественное заболевание и более серьезное заболевание, и хиатальная грыжа. Необходима гастроскопия.
Время создания: 19 Февраля 2011 10:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Светлана 20.02.2011 19:53
Здравствуйте, скажите пожалуйста, по результату анализа крови на онкомаркеры можно ставить диагноз, что онкология есть? т какое кол-во онкомаркеров предел нормы?
   
Диагноз рак или саркома ставится только после гистологической верификации. Онкомаркеры позволяют решать в настоящее время следующие задачи:

выявить группы повышенного риска развития рака
указать предполагаемый источник опухоли у пациентов еще до начала углубленного обследования (то есть помогает определиться с перечнем действительно необходимых диагностических методов)
у пациентов с запущенными формами заболевания, когда имеется опухолевый конгломерат прорастающий многие ткани и весьма сложно разобраться даже на операционном столе, из какого органа исходит опухоль
диагностика рецидивов рака (признается не всеми специалистами, поскольку нередко появление симптомов рака и рост маркеров в крови часто совпадают по времени)
оценка радикальности проведенного оперативного лечения, а именно удалена или нет вся опухоль (чаще при раке простаты, гестационной трофобластической неоплазии, раке яичников и яичек из эмбриональных и эпителиальных клеток ), а также контроль эффективности лечения вообще (намного проще и дешевле оценить концентрацию маркеров в крови, чем многократно повторять различные лабораторные и инструментальные методы диагностики). Однако, следует знать, что в тех случаях, когда опухоль оказывается чувствительной к химиотерапии, в результате быстрой и массивной гибели раковых клеток в кровяное русло поступает большое количество онкомаркеров. А потому повышение уровня онкомаркеров в крови на фоне химиотерапии может быть и благоприятным прогностическим признаком.