Подвывих
«Травматология и ортопедия / Детский ортопед»
Вопрос №889448 :: (14.12.2015 00:27) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
|
Элина
Жен., 39 лет. Украина Донецк |
Доброго времени суток. Мальчик, 2,8 годика, 1-ый из двойни, родился на 33 неделе с весом 2,1 кг. Статус по неврологии: пирамидальная недостаточность. Легкий нижний парапарез. Ренген октябрь 2015 http://s57.radikal.ru/i156/1512/34/a1fc4f328c6d.jpg Заключение: Определяется фрагментация эпифиза правой т\б кости. Ацитабулярные углы справа 20 градусов, слева 17. Точка Хоффа по отношению к линии Хильгенрайнера справа ниже на 0,7 см, слева на 0,9 см; по отношению к линии Андреева справа выше нее, слева на ней. Линия Омбредана пересекает наружную треть окостенелых частей бедренных костей. Выводы: Признаки дисплазии тазобедренного сустава справа, болезнь Пертеса (III стадия фрагментации) справа. Помогите разобраться с заключением: 1. Есть у нас подвывих или нет? Или есть ли угроза его формирования? 2. В каком состоянии шейка бедра? Укорочена? Утолщена? Визуально вроде нет, но там сверху столько написано про именные линии. 3. Назначено лечение физиопроцедуры и ношение отводящего, разгружающего ортеза. Ваше мнение? 4. На ночь ношение шины Виленского. Куда ее одевать над коленями или на щиколотки? |
   |
 |
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Подвывих есть слева. Ношение шины постоянно, выше колена.
Время создания: 14 Декабря 2015 10:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
ортопед-травматолог
На основании снимка могу сказать, что справа головку бедра разрушил асептический некроз (развилась остеохондропатия), это требует лечения в настоящее время в первую очередь.
Есть остаточные признаки дисплази т/б суставов с обеих сторон, наряду с сопутствующей патологией, это может отразиться впоследующем на формировании двигательного стереотипа. Время создания: 14 Декабря 2015 11:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
 
|
Мнение зала