Пожалуйста объясните анализы крови.

«Другие консультации / Терапевт»

Вопрос №818919 :: (31.10.2014 01:06) :: Ответов: 3; Комментариев: 19
Алёна
Жен., 36 лет.
ОАЭ Дубай
Здравствуйте . Мне 36 лет. Женщина. Не пью, но курю правда уже поменьше чем раньше. Стараюсь бросить. Много лет страдаю неврозом. Хотела бы чтоб вы мне объяснили что с моими анализами. Так как к доктору только в воскресенье утром. 8 месяцев назад узнала что есть узлы в щитовидной железе, гормоны были в норме. Врач сказала что пока ненадо ничего делать так как узлы маленькие и гормоны в норме. Позавчера была на приёме у врача по поводу постоянной нервозности, болей в груди, жжения , от шеи и до локтей всё пекло и грудь тоже. У меня уже было такое проверяли, вроде сказали с сердцем всё норм. И сюда на сайт писала в раздел кардиологии сказали что всё от нервов. Ну вот вчера врач сделала кардиограмму сказала что норм и сказала здать анализ крови. Очень прошу вас помочь прокоментировать их. Тест на холестерин. CHOL 140 mg/dL ; ALDL 85 mg/ dL; TGL 78mg/dL; NA 142mmol/L; GLUC 104mg/ dL; CREA 0.8 mg/dL; AHDL42mg/dL; K 4.6 mmol/L. Тест номер 2. URCA 4.8 mg/dL. Тест на гормоны. T.S.H. 0.0017 uIU/mL. Общий анализ : WBC5.40; RBC 5.05; HGB 14.8; HCT 43.5; MCV 86.2; MCH 29.2; MCHC33.9; CHCM 35.1; RDW 15.0; HDW3.07; PLT226; MPV 6.9; %HEUT 51.5 ;% LYMPH 34.6 ;%MONO 7.3 ;%EOS 4.0;%BASO 0.5;%LUC2.2;%NRBC 0;#NEUT2.78;#LYMPH 1.87;# MONO 0.39;#EOS 0.21;#BASO 0.02;# LUC0.12;#NRBC 0. Извините , хотела выслать фото но не получилось. Пожалуйста арокоментируйте результаты. Спасибо большое заранее.
Эльвира Ринатовна. Терапевт
Терапевт
Все нормально
Время создания: 31 Октября 2014 20:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.


Здравствуйте, Алёна!


Вышлите, пожалуйста, ПОЛНЫЕ даные!

ВСЕ данные обследования отсканируйте или сфотографируйте, затрите личные данные, залейте одним архивом на любой файлобменник (например, http://www.fayloobmennik.net или http://files.mail.ru) и дайте ссылку здесь.
Время создания: 02 Ноября 2014 07:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
норма
Время создания: 01 Апреля 2016 08:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Алёна 31.10.2014 22:23
Спасибо огромное за ответ! Хотела уточнить насчёт гормонов они тоже нормальные? T.S.H. 0.0017 uIU/mL. Ещё раз большое вам спасибо.
   
Да, норма находится в пределах 0,4-4,0 mIU/L, у вас 1,7 mIU/L в этой системе единиц.
   
Алёна , ТТГ низкий – тиреотоксический. Выложите сканы анализов!

uIU/mL = mIU/L!
   
Алёна 02.11.2014 19:59
Здравствуйте уважаемый Александр Юрьевич ! Очень рада вас видеть и читать ! Вы мне очень помогли и в разделе кардиологии. Спасибо вам огромное за ваш труд. Сканы выложить не получается. Но я постараюсь завтра выложить .и скорей всего завтра врач назначит узи щитовидки. Так как прошлое узи было в январе 2014. Тогда и обнаружили узелки. Но гормоны были в норме. У меня и невроз имеется и ПА бывали. Но вот месяца 2 прям совсем нехорошо. Постоянно где то болит , волосы сильнее стали лезть и нервничаю по всякому поводу и без повода. Днём сонливость , сплю по часу , а ночью как следствие не могу уснуть. Живот болит ... но у меня есть камни в желчном и всегда думаю что из за него. Узи делали все органы норм только камни. В декабре операция будет. Нервозность свою списывала на невроз. Лумала опять обострился. Пила вамелан, пустырник. Не помогло толком. Постоянно какие то боли в груди. Тяжесть в груди бывает. Жжение. От шеи и до локтей . Всегда думаю что сердце ... а врачи говорят нет , это нервы. Вы тоже смотрели мои экг и холтер и узи . Ну вот 2 дня назад у меня лёжа стало сердце быстро биться , пот на шее выступил стало кидать в жар, а ноги холодные. В туалет каждые 5 мин хотелось. Живот болел. Давление 140/90 . Хотя никаких проблем не было с давлением. Стало жечь в груди и в спине. Продолжалось где то 30 мин. Я выпила эгилок. Отпустило но жжение осталось. Я себя успокоила что у меня так не первый раз и экг делали при таких симптомах . Легла спать . А на следующий день всё таки пошла в больницу. Сделала экг опять при жжение . Тот кто делал сказала наверно вам тредмил нужен. А доктор сказала всё норм. И отправила на анализы крови. Общий , на холестерин, на сахар и на гормон T.S.H. . Я писала сюда на сайт т.к. здесь в Дубае пятница и суббота выходной. И Эльвира Ринатовна ответила что всё в норме. Но я сегодня была у врача и она сказала что понижен T.S.H. а значит тиреотоксикоз. И отправила к эндокринологу. Но к нему я попаду только завтра. T.S.H у меня uIU/mL .это сильно пониженный ? Завтра я пройду Узи . Я вам вышлю все результаты т.к. важно ваше мнение . С уважением Алёна.
   
Алёна 02.11.2014 20:06
Извините , забыла написать цыфры к анализу T.S.H. 0 у меня показало 0.0017 uIU/mL. Это сильно пониженный? Есть какая то угроза ? Ох с моими нервами только болеть..... 0
   
Да, ТТГ сильно пониженный – это тиреотоксикоз. Следующий шаг: УЗИ щитовидной железы, Т4св., Т3 св., антитела к рецептору ТТГ. Это минималка.

Параллельно назначаются тиреостатики ( тирозол или иной препарат снижающий продукцию гормонов щитовидки).

Страшного ничего нет! Все поправимо!

Увы, я не видел Ваших данных по кардиологии. Вы мне ничего не выслали. Это точно! Вы другим консультантам высылали!
   
Алёна 02.11.2014 20:59
Хорошо. Завтра всё сдам . А по кардиологии я вам на емайл отправляла. Вам и Эдуарду Романовичу. Александр Юрьевич вы можете мне дать ваш емайл снова , чтоб выслать вам результаты анализов и последнию кардиограму . Сын почистил мой почтовый ящик и у меня нет вашего адреса. Огромнейшее Вам спасибо!!!
   
riltsov74@mail.ru

Жду!
   
Да, да! Нашел. Вспомнил. Мы общались!
   
Алёна 02.11.2014 21:08
Ну вот видите ! Я хороших людей помню 0 . Спасибо вам большое Александр Юрьевич за потраченное время на меня!
   


Держите в курсе!
   
Алёна 03.11.2014 20:11
Александр Юрьевич здравствуйте! Сегодня попала к эндокринологу только в 20.00 . Он меня выслушал но не так как мне хотелось бы... прощупал щитовидку сказал сказал что не сильно увеличина. ну вообщем назначил анализы на FT 3 FT 4. И больше ничего. Завтра они не работают , после завтра с утра сдам. Узи не назначил. Прописал Пропранолол 20 - по 1 таб.3 раза в день и Неомерказол 5мг ,по 2 таблетки 2 раза в день. Во время ожидания очереди разболелась голова и на приёме показало даление 139/89. Сейчас дома измерила122/77. Доктор сказал что как начнёте пить лекарства через 2 недели будет лучше , но предупредил что неомерказол очень трудно найти. И правда мы объездили 7 аптек и не нашли. Уже и незнаю что делать, состояние очень нехорошее 0 . Сегодня утром опять кинуло в жар потом в пот сердце билось около 90 уд. / мин. Просто кошмар какой то. А что если не найду это лекарство? Александр Юрьевич правильно ли назначено лечение. И обязательно ли пить бетаблокатор если не всегда присутствовает тахикардия и невсегда повышенное давление ? Спасибо большое зарание!
   
Лечение правильное! Бетаблокатор оправдан. Если Неомерказол недоступен, обсуждайте назначение другого тиреостатика.
   
Алёна 03.11.2014 20:25
Спасибочки! Дай Бог вам всего самого наилучшего ! Вы мне очень помогаете!!!! Даже незнаю как вас благодарить ..... 0 ops:
   



Доброго Вам здоровья!



Спрашивайте, если что! Держите в курсе!
   
Алёна 05.11.2014 05:14
Доброе утро , Александр Юрьевич! Это опять я.... Неомерказол я нашла. Уже принимаю по 2 таб. 2 раза в день. И пропранолол принимаю 2ой день . Сейчас должна была принять очередную дозу и решила измерить давление . Оказалось 100/ 60 а пульс 55 0 как начала пить пульс держался в районе 60-68. А сейчас 55. Страшно как то. Что делать подскажите. К врачу вечером пойду после 18.00 . Я пропустила утреннюю дозу ... можно ли так? Начиталась по синдром отмены.... хотя я пью только 2ой день. Незнаю. Но при таком пульсе побоялась пить. И ещё скажите пожалуйста приём бета блокаторов обязателен при гипертиреозе ? Если давление повышалось всего раза 2 и само по себе приходило в норму? И тахикардия сильная была не часто. Что делать подолжать принимать? Я не хотела вас беспокоить но видимо без вас никак.... спасибо большое.
   
К сожалению, я только сейчас добрался до этого Вашего письма. Ну, ничего – лучше поздно, чем никогда! Отвечаю!

Надо снижать дозу пропранолола, скажем в 2 раза. Можно и отменять, смело, резко и сразу! Синдром отмены может возникнуть при резкой отмене бета-блокатора, после длительного многомесячного применения ВЫСОКОЙ дозы.

Совершенно не обязателен бета-блокатор при тиреотоксикозе, он всего лишь мера снятия тахикардии, если тахикардия не беспокоит, то бета-блокатор не нужен!
   
Алёна 07.11.2014 04:51
Здравствуйте мой добрый и хороший доктор ! Мне вас сам Бог послал ! Спасибо вам большое !!! Значит я послушаю вас и перестану его пить. Почему вы не в Дубае ? Вообще бы не было никаких проблем с поиском врача. Здесь не так легко найти врача который тебе объяснит всё как нужно.... и спасибо за ответ на емайл.
   
Доброе утро, Алёна! Спасибо за добрые слова! Здоровья Вам и Вашим близким! Спрашивайте, если что!