Пожалуйста прокоментируйте МРТ заключение

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №980461 :: (19.07.2017 08:13) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Дмитрий
Муж., 19 лет.
Россия Оренбург
Здравствуйте. Прошел Мрт диагностику врач сказал жить буду. Но судя по моему состоянию жить буду плохо.Прошу прокомментируйте МРТ, хотелось бы знать Ваше мнение.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях , лордоз сглажен. Высота межпозвонковых дисков и сигнал от них по Т2 ВИ неравномерно снижены.Форма тел позвонков существенно не изменена, отмечаются передне-боковые костные заострения позвонков. Узуративные изменения замыкательных пластин. Дегенеративные изменения костного мозга.
Мелкие единичные гемангиомы L2 и S1 до 8 мм.
Диффузная протрузия диска L3-4, сагиттальным размером до 0,4 см, распространением на латеральные карманы, с минимальной деформацией дурального мешка.
Диффузная протрузия диска L4-5, сагиттальным размером до 0,4 см, с деформацией дурального мешка и сужением межпозвонковых отверстий на 1\3.
Медианная протрузия диска L5-S1, сагиттальным размером до 0,3 см , с минимальной деформацией переднего контура дурального мешка.
Отмечаются узуративные изменения поверхностей дугоотросчатых суставов, с неравномерностью суставных щелей и умеренной гипертрофией суставных фасеток.
Структура спинного мозга , поясничного утолщения сохранена, МР сигнал от них не изменён.
Крестец состоит из 5 позвонков. Форма и размеры тел позвонков обычные. Контуры позвонков ровные, четкие. В просвете крестцового канала на уровне S1 периневральная киста до 1,7 см в диаметре. МР-сигнал от костного мозга позвонков повышен по Т1 и Т2 ВИ за счет жировой дегенерации.
Деструктивных изменений на уровне исследования не выявлено. В окружающих копчик мягких тканях патологических изменений не выявлено.
Спасибо.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! МРТ - это всего лишь вспомогательный метод исследования в неврологии. Он подтверждает или опровергает мнение специалиста, которое основывается на изучении имеющихся у пациента жалоб, их развития, из изучения клинической картины заболевания (если оно имеется). Только по МРТ диагнозы не выставляются. Опишите подробнее Ваши жалобы и их развитие, в связи с чем проводилось обследование?
Время создания: 19 Июля 2017 12:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
В этом случае, Вам показано комплексное и курсовое медикаментозное (консервативное) лечение остеохондроза, в основе которого приблизительно следующая схема (принимать все перечисленные препараты и инъекции - в комплексе, одновременно, без пропусков):
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Дона – 3.0 в/м х через день, № 20,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-4-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день – в течении 1 месяца,
- Катадолон 400 мг 1 раз в день, перед сном – 14 дней,
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца,
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
- физиопроцедуры и ЛФК (по показаниям и с рекомендацией очного невролога!).
Только убедительно прошу вас, ни в коем случае - не занимайтесь самолечением, и обязательно обсудите предложенную выше схему, со своим очным лечащим врачом.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 19 Июля 2017 12:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Ничего критического! Жить будете и неплохо. На самом деле, у большинства взрослых людей плюс - минус такая картинка на МРТ. Массаж, ЛФК, плавание. ВОТ три кита, на которых предстоит основать Ваше лечение. Тем не менее, сообщите жалобы? Беспокоит Вас что?
Время создания: 19 Июля 2017 14:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Лечение под наблюдением невролога.
Время создания: 08 Сентября 2017 13:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала