Пожалуйста, проконсультируйте по поводу КТ ГМ

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №749779 :: (13.12.2013 22:40) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Владимир
Муж., 60 лет.
Москва
Здравствуйте, доктор!
Прошу Вас, дайте свое мнение по дальнейшему плану действий, нужно ли что то предпринимать:
Женщина, 60 лет. При КТ исследовании ГМ в субдуральных отделах прав. верхне-теменной обл. определяется практически полностью кальцинифицированное патологическое образование, овальной формы, 1,3х1,1х0,8см, вплотную прилежащее к прав. теменной кости. Выявленное образование деформирует и частично разрушает внутреннюю пластинку теменной кости. Признаков объемного воздействия образования на окружающие структуры ГМ не выявлено.
В лев. задне-теменной обл. на уровне задн. рога бокового желудочка определяется киста 0,6х0,44х0,6см
Боковые, 3, 4 желудочки мозга не смещены от средней линии, незначительно расширены. Содержимое желудочков ликворной плотности. Отмечается обызвествление эпифиза и сосудистых сплетений задн. рогов бок. желудочков.
Субарахноидальные пр-ва незначительно неравномерно расширены, борозды свода и основания мозга визуализируются удовлетворительно.
Турецкое седло правильной формы, обычных размеров, деструктивные изменения его костей не выявлены. Цистерны основания не изменены.
Стенки интракраниальных сегментов внутренних сонных артерий уплотнены, частично обызвествлены.
Патологические изм. костей свода и основания не обнаружены.
В обл. дна прав. половины основной пазухи ограниченный участок утолщения слизистой оболочки 1,0х0,5см на поперечных срезах. Мягкие ткани не изменены, ЛУ не увеличены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Патологическое образование(менингиома?) пр. верхне-темнной обл.
Постишемич. киста лев. заднейтеменной обл.
Начальные проявления атрофического процесса ГМ. Атеросклероз внутренних сонных артерий. Ограниченный участок утолщения слиз. оболочки основной пазухи.

В анамнезе: длительная АГ, несколько лабильного течения, но в целом хорошо отвечает на лечение. Около 10 лет назад были частые ТИА. Еще одна ТИА была на фоне гипертонического криза около 3 нед назад. В детстве было сотрясение ГМ. Очаговой и общемозговой симптоматики нет.
ОАК, коагулограмма, б/х крови без патологии.

Заранее спасибо за помощь!
Лазарев А.Ю.. к.м.н., нейрохирург, заведующий отделением нейрохирургии N1
к.м.н., нейрохирург, заведующий отделением нейрохирургии N1
Исходя из представленного описания поводов для значимого беспокойства нет, показаний для нейрохирургического вмешательства на головном мозге нет
Время создания: 14 Декабря 2013 06:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала