Полип эндометрия снова

«Акушерство и гинекология / Гинеколог»

Вопрос №1064070 :: (23.01.2020 09:11) :: Ответов: 2; Комментариев: 14
Наталья
Жен., 33 лет.
Россия Екатеринбург
Здравствуйте! Ровно год назад проводилась гистероскопия с удалением полипа в матке . Были симптомы-длительные месячные 8-10 дней, не обильные. Сейчас делала плановое узи (планируем второго ребёнка, 3 цикла в пролёте). Узи на 11 день цикла: матка форма обычная,контуры четкие ровные. Эхоструктура однородная.
Эндометрий : толщина 9-13-16-20, границы нечёткие, контуры ровные, структура неоднородная. В дней гипоэхогенное включение 7х6х9 мм ЦДК (-), с хало. Полость матки не расширена, не деформирована.
Яичники не описываю, все в норме, функционируют хорошо. Заключение: признаки гиперплазии эндометрия и очаговые изменения эндометрия.
Назначен норколут 16-25 д.ц., после месячных на повторное узи.
Может ли полип выйти с месячными? Не охото снова идти на гистеру. Хочу родить ребёнка.
Анна Григорьевна. Врач акушер - гинеколог, детский гинеколог, врач УЗД
Врач акушер - гинеколог, детский гинеколог, врач УЗД
Добрый день! сейчас есть признаки патологии эндометрия, следует пройти УЗИ повторно после менструации. Полип не выйдет с месячными, но его можно удалить, например, путем МВА, РДВ в гистероскопией, но, учитывая, репродуктивные планы, я бы выбрала МВА и дальнейшее назначение Клайры хотя бы на 6 мес.
Время создания: 23 Января 2020 16:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мария Эдмоновна. акушерство и гинекология
акушерство и гинекология
Здравствуйте. Так как вы планируете беременность, возможно назначение препаратов гестагенов с последующим ультразвуковым исследованием на 5/7 день менструального цикла. Если полип останется, то показана гистероскопия и РДВ с последующим гистологическим исследованием. Беременность на фоне полипа будет протекать с постоянной угрозой прерывания.
Время создания: 24 Января 2020 02:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Наталья 23.01.2020 16:35
Мне нельзя пить КОК. Может ли это быть не полип, нет кровотока на узи.. Возсожно ли это сгусток не вышедший во время месячных?
   
Может быть участок эндометрия. Пока не повторите узи на 5-7 день менструального цикла, гадать можно бесконечно.
   
Наталья 24.01.2020 05:04
В этот раз назначили норколут вместо дюфастона. Норколут раньше не пила. Оправдано ли назначение?
   
Наталья 24.01.2020 05:05
Эндометрий и вправду очень толстый? Его померили со всех сторон.
   
Наталья 24.01.2020 11:35
Как так можно намерить эндометрий 9-13-16-20 мм. Он разных размеров в разных местах матки?
   
эндометрий достаточно толстый. Норколут можно попробовать, но в одном менструальном цикле.
   
Наталья 24.01.2020 12:07
На гемангиоме печени 14 мм норколут не скажется? Если один цикл пропить? Дюфастон пила много раз
   
Лучше исключить приём препарата Норколут при гемангиоме печени.
   
Наталья 25.01.2020 09:48
Может ли это быть очагово гиперплазией раз аваскулярное? И выйти все с месячными, как неровность эндометрия функционального характера
   
Может быть всё что угодно, диагноз 100% можно поставить только после проведения гистероскопии, РДВ и гистологического исследования.
   
Наталья 26.01.2020 07:36
Но если с месячными все выйдет, не придётся делать гистероскопию? Или это обязательно? Если на след узи все будет хорошо?
   
Если на УЗИ все будет идеально, то делать гистероскопию не нужно.
   
Наталья 03.02.2020 16:35
Решила для спокойствия своего УЗИ повторить, на 22 день цикла. Делала в другом центре у хорошего диагноста! Эндометрий 12,4, абсолютная норма по всем показателям, никаких полипов нет, эндометрий однороден. Переделаю еще после месячных, но как так? Это первая врач на первом узи допустила такие погрешности?
   
Сложно сказать почему доктор не увидела или увидела не то.