Полип прямой кишки
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вопрос №503748 :: (14.09.2011 15:23) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Наталия
Жен., 54 лет. Россия Краснодар |
Добрый день! В последнее время периодически из заднего прохода выделяется небольшое количество прозрачной слизи. 26.08.11 решилась на колоноскопию. Протокол исследования: Колоноскоп проведен до купола слепой кишки. Баугиниевая заслонка губовидной формы, без особенностей. Складки без особенностей, перистальтика не нарушена. Слизистая на всем протяжении светло-розовая. Сосудистый рисунок просматривается полностью. В просвете и на стенках кишки умеренное количество слизи. Тонус кишки не изменен. Слизистая сигмовидной и прямой кишки умеренно отечная, очагово гиперемирована. В проксимальной трети прямой кишки на расстоянии 10 см от ануса по задней стенке определяется полип 0,8x0,5 см на широкой ножке. Заключение: катаральный проктосигмоидит. Полип прямой кишки. Заключение биопсии кусочка с верхушки полипа: пролиферирующая тубулярная аденома с дисплазией 1-2 ст. железистого эпителия. Вопрос: необходимо ли удалять полип или можно наблюдаться, скажем раз в год или полгода. Приношу извинения, если сообщение содержит лишнюю информацию. Заранее спасибо за ответ.) |
 |
   |
врач
Удаление полипа обязательно и с гистологическим его исследованием.
Время создания: 14 Сентября 2011 21:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Полипы размером больше 5 мм всегда удаляются с последующем гистологическим исследованием. Наблюдать за ростом полипа не очень разумно. Поскольку с ростом полипа меняется его структура и степень перерождения увеличивается.
Время создания: 14 Сентября 2011 23:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач-колопроктолог
Здравствуйте, Наталия.
Наблюдаются только полипы размером менее 0,5 см. В Вашем случае показано 100% удаление полипа, т.к. уже имеются данные биопсии (среди тубулярных аденом переход в рак встречается в 0,7% наблюдений). Тем более что имеется дисплазия 1-2 степени (слабая-умеренная). Термин «дисплазия» подразумевает комплекс морфологических нарушений дифференцировки эпителия предракового характера. И еще - информация о полипе на основании биопсии не всегда дает полную картину. Полностью иссеченный полип — лучший материал для гистологического исследования. Консервативных методов лечения полипов к настоящему времени не существует – только удаление. Время создания: 15 Сентября 2011 14:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала