Полная транспозиция магистральных сосудов

«Кардиология / Детский кардиолог»

Вопрос №919927 :: (27.05.2016 17:48) :: Ответов: 1; Комментариев: 3
Виктория
Жен., 42 лет.
Россия Снежногорск
Беременность 16 недель. У плода обнаружена полная транспозиция магистральных сосудов. Гипоплазия легочной артерии, дефект межжелудочковой перегородки. Ставят вопрос о прерывании беременности. Каков прогноз с таким диагнозом? Сколько времени могут прожить дети с этим диагнозом?
Анна Владимировна. Спортивный кардиолог, терапевт
Спортивный кардиолог, терапевт
Здравствуйте.
транспозиция магистральных сосудов
Тяжелый диагноз - порок. Фактически вся основная сердечно-сосудистая система расположена неправильно. 
 Гипоплазия легочной артерии
Еще один порок, но уже легочных сосудов.
дефект межжелудочковой перегородки
Порок.Если бы жизнь не усложняли два вышеперечисленных диагноза, вопроса о прерывании бы не было.
Здесь необходимо решать Вам, потому что будут необходимы операции. 
"Состояние детей, если бы не легкая синева кожных покровов, не внушает никаких опасений. На этом этапе, т.е. первые год-два-три они вполне справляются с нагрузками.У части детей могут наблюдаться типичные одышечно-цианотические приступы. И в этом случае, нужно срочно обращаться к кардиохирургам. Вам, скорее всего, и правильней всего предложат вспомогательную операцию – наложение анастомоза, чтобы улучшить легочный кровоток. При показаниях в виде выраженного цианоза и приступах ее делать необходимо, чтобы защитить ребенка от опасных осложнений. Потом ребенку предстоит радикальная операция, которая для этого порока хорошо и давно разработана. Она заключается в создании внутри желудочков тоннеля из синтетической заплаты, который соединит левый желудочек с аортой через отверстие дефекта межжелудочковой перегородки, подобно «колену» водопроводной трубы. Затем, в правый желудочек, который теперь не имеет выхода, вшивается синтетическая трубка с клапаном внутри, или так называемый «кондуит», который соединит его полость с легочной артерией. Таким образом, создается нормальный кровоток в обоих кругах кровообращения. Вот эту операцию надо, если позволяет состояние ребенка, оттянуть во времени и сделать ее лет в 12 -14. Поэтому лучше делать радикальную операцию позже, но только если кардиолог не обнаружит ухудшения показателей работы сердечно-сосудистой системы, либо вы сами не заметите угрожающих симптомов - новых приступов, усиления цианоза, быстрой утомляемости, плохого аппетита." - научные данные.
Время создания: 28 Мая 2016 09:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Виктория 28.05.2016 12:36
Спасибо! Я еще не написала о том, что желудок как я поняла расположен не в том месте, где положено и в нем какое-то образование. Это еще одна операция?!
   
Транспозиция внутренних органов что ли?
Я не обладаю знаниями про неправильное расположение желудка. Но образование оперировать придется, но нужно обследовать более детально что это такое и узнать размеры. Если образование вызовет угрожающие жизни симптомы, то операция будет по ургентным показаниям, если она жить мешать не будет, только после полного обследования.
   
Виктория 28.05.2016 14:28
Спасибо огромное!