Помогите коллеге

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №246141 :: (18.03.2010 21:21) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Марианна Владимировна
Жен., 37 лет.
Москва
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Я - врач-психиатр, и к сожалению в вопросах кардиологии не слишком разбираюсь. Прошу Вас помочь мне подобрать адекватное лечение моей маме 60 лет. Около 10 лет назад эпизодически, а вскоре и постоянно у нее повышенное артериальное давление. Ритм сердца правильный, но ЧСС не более 60 в минуту. Из сопутствующих болячек - диффузно-узловой зоб щитовидной железы, хронический пиелонефрит в анамнезе (обострения крайне редко). В остальном все в пределах нормы. Не могли бы Вы подсказать, какой гипотензивный препарат с учетом ЧСС=60 в минуту ей наиболее подходит?
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Марианна Владимировна! С учетом исходной брадикардии здесь нужна осторожность в применении бета-адреноблокаторов. А может быть удасться обойтись и без них. В Вашем распоряжении ингибиторы АПФ (эналаприл, лизиноприл, рамиприл и пр.), диуретики (гипотиазид, индапамид), блокаторы медленных кальциевых каналов (амлодипин, норваск, лекркамен и пр.), центральные альфа-2-адреномиметоики ( гемитон, эстулик, физиотенз и пр.). Обычно мы подбираем комбинации из двух - трех препаратов разных групп.
Время создания: 18 Марта 2010 22:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала