помогите пожалуйста расшифровать ээг

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №732200 :: (01.10.2013 11:53) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Ольга
Жен., 21 лет.
Магнитогорск
Врач-невролог отправила на мрт, после прохождения ээг. Ее насторожила запись «В левых лобно-центральном и лобно-височном отведениях регистрируются единичные и группы деформированных волны тета диапазона»-это после пробы 3-х минутной гипервентиляции.
Сказала что может быть киста, или аневризма. Само заключение:Умеренные общие диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга в виде дисфункции неспецифических срединных структур диэнцефального уровня по типу ирритации,признаки дизритмии в проэкции левых лобно-височных и лобно-центральных образований (выявлено при ГВ). Типичной эпилептиформной активности в данной записи не зарегистрированно. Подскажите пожалуйста что может быть?
Никита Юрьевич Кипятков. к.м.н., зав. отд. функциональной диагностики СПбГБУЗ "ПНД № 1"
к.м.н., зав. отд. функциональной диагностики СПбГБУЗ "ПНД № 1"
Здравствуйте!
Строго говоря появление медленноволновой активности (тета-волн) в финале гипервентиляции если она не носит регулярный характер, и не превышает существенно амплитуду основного ритма скорее всего признак умеренной нестабильности вегетативной регуляции кровотока не более того. В возрасте 18-25 лет это очень нередкое явление.
Время создания: 03 Октября 2013 10:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Нужно видеть саму ленту ЭЭГ, поскольку представленное Вами заключение - весьма поверхностное и далеко не полное (нет ключевых слов об эпилептиформной или параксизмальной активности).
Если это все, что упомянуто в самом заключении, то имеет смысл пройти дополнительное и более информативное обследование - суточный ЭЭГ-мониторинг с депривацией сна. Мониторинг нужен для поиска возможных незамеченных приступов, и т.н. электрического эпилептического статуса, в ЭЭГ-исследовании дневного или ночного сна. Первый вариант, автоматически даст основание назначить антиэпилептическое лечение (в случае подтверждения эпилепсии и необходимости такого поддерживающего лечения), второй - может дать основание для диагностики одной из эпилептических энцефалопатий, наподобие синдрома Ландау-Клеффнера, которые на практике, вполне могут протекать и без регистрируемых приступов.
По предоставленным вами данным, можно лишь предположить наличие умеренных нарушений биоэлектрической активности головного мозга. При таких изменениях на ЭЭГ, вполне возможно развитие и неврологических симптомов, и повышенная нервная возбудимость. Но эпилепсии как таковой - НЕТ (ключевые слова в заключении: - эпилептиформная или параксизмальная активность)!
Поскольку угрожающих изменений на ЭЭГ не обнаружено, поэтому вам необходимо проконсультироваться с очным врачом-неврологом (или врачом-эпилептологом, что предпочтительнее) в рамках очной консультации, для комплексной оценки состояния (в совокупности с анамнестическими данными, осмотром и детальным визуальным изучением самого протокола исследования).
Доброго вам здоровья!
Время создания: 29 Января 2017 09:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала