Помогите расшифровать мрт

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №678599 :: (19.03.2013 19:44) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Ксения
Жен., 21 лет.
россия Санкт-петербург
сделала мрт пояснично-крестцового отдела, в заключении написано : на серии МР-томограмм получено изображение пояснично-крестцового отдела позвоночника (ТН12-S1) в корональной, сагиттальной и аксимальной плоскостях в Т1 и Т2ВИ, где выявлены следующие изменения:
Сглаживание поясничного лордоза. Сколиоза в горизонтальном положении не выявлено.
Снижение высоты межпозвонковых дисков L4-L5, L5-S1 без адекватных компенсаторных изменений в замыкательных пластинах тел L4, L5, S1 и без снижения интенсивности МР - сигнала по Т2ВИ от вышеуказанных дисков, как проявление дистрафического поражения.
В диске L4-L5 дорзальная диффузная протрузия толщиной 2 мм, без существенной деформации передней стенки дурального мешка и боковых карманов.
Сагиттальный размер позвоночного канала 15мм.
Паталогических изменений в дистальных отделах спинного мозга не выявлено.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистофических изменений пояснично-кресцового отдела позвоночника. Протрузия диска L4-L5.
Тузанов Алексей Иванович. Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Остеохондроз. Внизу поясницы маленькая грыжка.
Время создания: 20 Марта 2013 09:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Увы, это клиническая симптоматика остеохондроза поясничного отдела позвоночника, которая требует серьезного и комплексного лечения. Грыжи или протрузии диска L1 - L5 S1 - развивается между последним (пятым) поясничным позвонком и крестцом: именно там расположен центр тяжести тела человека. Сверху и снизу тело каждого позвонка покрывают тонкие хрящи, через которые происходит питание межпозвоночного диска. Чем большую нагрузку испытывает позвоночник, тем сильнее уплотняются эти структуры, что ухудшает проникновение питательных веществ внутрь диска. Итогом такого нарушения становится состояние, когда несжимаемое гелеобразное ядро диска, не получая достаточного питания, усыхает, а его периферическая часть выпячивается в позвоночный канал, а затем и лопается. Это и есть грыжа диска. На диск между позвонками L5 и S1 приходится большая нагрузка, поэтому в этом отделе позвоночника грыжа возникает относительно часто. Грыжа диска L5 S1 лечится консервативным и оперативным способами. Вначале применяют консервативное лечение. Консервативное лечение обязательно должно быть комплексным:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель.
- Катадолон – по 2 капсулы х 2 раза в день, в течение 14 дней
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 07 Марта 2018 10:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала