Помогите установить диагноз

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №509660 :: (02.10.2011 20:20) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
Виктор
Муж., 46 лет.
Украина херсон
http://depositfiles.com/files/ihm96w746
Помогите установить диагноз. Октябрь 2009г. Перенёс тяжелый груз, хоть были уже проблемы со спиной. Начались ноющие боли в паху, в ноге, рёбрах.
Декабрь 2009г. Пошёл к костоправу. Через 4 дня стало хуже – сильные приступы болей в крестце. Медикаментозное лечение.Противовоспалительные средства заметно улучшали самочувствие. Заметил, что длительное лежание облегчало боли и полностью их устраняло, но не мог долежать до полного выздоровления.
Сентябрь2011. Перенёс операцию. Диагноз: стеноз спинномозгового канала. После операции чувствовал себя хорошо.
Но переезд домой был неудачным. Места в машине было мало и пришлось лёжа на спине, швом на твёрдом матрасе, поджать ноги. Из-за этого операциооный шов лежал прямо на твердом. Дома поднялась температура, началась боль в позвоночнике в месте шва, а также наступила сонливость, при ходьбе - мерцание в глазах. Врачи (ортопед и нейрохирург) говорят, что я здоров, отправили к урологу(?), но тот ничего не обнаружил, ответив, что причина всего - позвоночник. Через 5 месяцев заложило уши, как будто водой, а в голове - будто пульсирующий прилив крови. Онемели пятки ног - будто пузыри кровяные, и мизиничная часть ладони - как отмороженная. Прошло 10 месяцев - мерцание привело к сильному снижению зрения: невозможно сконцентрировать взгляд. Постоянная сонливость. На яркий свет смотреть не могу, глаза постоянно пересыхают и режут, верхние веки закрываются. В пояснице боль. Ночью, пробуждаясь, чувствую себя как здоровый человек, а днём сильная боль, вызывающая сокращение мышц брюшного пресса, иногда доводит до мучительного кусательного рефлекса. Резкое ухудшение началось в феврале, поэтому принял решение лежать строго на спине -наименее болезненное положение.
В данное время боли в пояснице и крестце провоцируют какие-то кровяные волнения в голове, глаза как-будто наливаются кровью. Постоянно лежу, потому что ходьба сильно осложняет ситуацию.
Врач выписывал обезбаливающие, но они не помогали. Зато прием противовоспалительных заметно улучшает состояние.
Как определить, это воспаление сосудов, или артерий, или аорты?
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Яркий и нестандартный набор метафор, описывающих телесные ощущения, позволяет предположить, как минимум, тревожно-ипохондрическое невротическое расстройство по конверсионному (истерическому) типу.


Виктор, Вам нужно показаться врачу психиатру-психотерапевту. И побыстрее.
Время создания: 03 Октября 2011 00:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Ответы на все ваши вопросы, которые вы ставите перед виртуальным врачом-консультантом, не предполагают заочную (обезличенную) консультацию, без возможности вашего комплексного обследования. В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр и обследование квалифицированным врачом-неврологом, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. вспомогательными аппаратно-инструментальными методами МРТ или КТ, ЭЭГ и пр.), которые помогут специалисту определиться с правильным (дифференцированным) диагнозом, и подскажут наиболее эффективную терапевтическую тактику. Без комплексного обследования у невролога, дающего возможность для уточнения сопутствующей симптоматики и для исключения противопоказаний/возможных побочных реакций, квалифицированное и безопасное консервативное (медикаментозное) лечение назначить не получится. Будьте здоровы!
Время создания: 04 Ноября 2019 16:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Виктор 03.10.2011 10:42
а как тогда объяснить боли внизу спины? снижение зрения? повышение давления?
   
Самовнушением.