Пониженный ТТГ при норме Т3 и Т4

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №1026471 :: (09.09.2018 13:16) :: Ответов: 1; Комментариев: 14
Юлия
Жен., 23 лет.
Москва
Доброго времени суток, уважаемые специалисты.

2 мес.назад жалобами на запор и вздутия я обратилась к настроэнтерологу, направившему меня на анализы.
По всем анализам все было хорошо, кроме копрограммы, дисбактериоза и ТТГ .

ТТГ я сдавала после приема йодосодержащего раствора ( в тот же день я была на кт-колонографии)

18 июля : ТТГ 0,184 при Т3 св 3,6 и Т4 св. 11,42

8 сентября: ТТГ 0,054

Из жалоб только проблемы с жкт, нервозность, утомляемость(но я активно занимаюсь спортом)

С чем может быть связан такой уровень ТТГ? Ранее с щитовидкой проблем не отмечалось. Не рожала. Спасибо.
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Исходя только из той информации, которую вы дали, и не зная о вас больше ничего, я бы рекомендовал пересдать ТТГ и Т4 через 2-4 мес без дополнительного лечения для щитовидной железы, если вы не получаете никакого лечения для щитовидной железы сейчас.

Если время для вас важнее, чем деньги, есть более точный анализ, который можно сдать прямо сейчас. Это антитела к рецептору тиреотропного гормона. Если он в норме, то ничего больше сдавать и пересдавать для щитовидной железы не надо, дополнительно лечиться не надо.
Время создания: 10 Сентября 2018 19:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Юлия 10.09.2018 19:27
Добрый вечер, доктор
Как раз только что пришли 2 анализа Ат-Тпо и ат-Тг и оба в норме (<3)
   
Юлия, добрый вечер, это другие антитела, они не дают ответа на вопрос, надо ли вам лечиться/наблюдаться. Хотя их действительно назначают сдавать в основном.
   
(Гость) Юлия 10.09.2018 19:45
Простите, доктор, может, я что-то не понимаю, но АТ-ТГ это разве не антитела к тиреотропный гормон?
   
Нет, это антитела к тиреоглобулину.
   
(Гость) Юлия 10.09.2018 19:48
Еще жду результат АТ-ТТГ
   
А вот это, похоже, нужный анализ
   
Ситуация ваша такая: у вас есть относительный избыток гормонов щитовидной железы, судя по низкому ТТГ - у него обратная связь с уровнем гормонов щитовидной железы, и он более точный, чем Т4 и Т3.
Много гормонов щитовидной железы может быть по двум причинам - железа много вырабатывает или клетки щитовидной железы разрушаются по разным причинам, и избыток гормонов выбрасывается из них. Второй случай обычно не лечат, там все само проходит. Первый случай крайне редком сам проходит, потому его лечат. Понять, первый это случай или второй, можно либо путем наблюдения (прошло-не прошло по симптомам и/или контрольным анализам на ТТГ, Т4 через 2/3/4 мес, смотря по ситуации), или путем сдачи анализа на АТ-рТТГ. АТ-рТТГ - дороже других анализов на гормоны щитовидной железы, потому сдавать или не сдавать, решается в каждом случае индивидуально.
   
(Гость) Юлия 10.09.2018 21:18
Поняла, доктор, спасибо за подробный ответ. Если можно, как получу результат Ат-Р Ттг , отпишусь Вам здесь
   
Конечно, пишите, мне приходят оповещения о комментариях.
   
(Гость) Юлия 19.09.2018 09:43
Александр Иванович, добрый день
Результаты АТ к ТТГ в норме.
Получается, только сам ТТГ ниже нормы.
Что мне предпринять?
   
Наиболее вероятно, что ваши жалобы с работой щитовидной железы не связаны и, соответственно, никакое лечение для щитовидной железы их не уберет. Вы можете продолжить лечение у гастроэнтеролога.
   
(Гость) Юлия 19.09.2018 20:20
Т.е. есть серьезных нарушений в щитовидке нет? Само пройдет?
   
Судя по вашему описанию - да
   
(Гость) Ольга 05.09.2023 14:47
Низкий ттг 0,1 т4 в норме назначил терапевт тиразол надо ли пить?У нас нет эндокринолога поэтому врач назначил препарат тиразол а я боюсь пить гормоны вдруг это не обязательно