Понос с кровью,слизью

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №749317 :: (11.12.2013 23:10) :: Ответов: 3; Комментариев: 5
Иришка
Жен., 19 лет.
Брянск
Помогите пожалуйста,уже как 2 день через каждые 5,30 мин понос,сильно тянет по большому,когда все вышло,стала выходить слизь ,на второй день слизь с кровью, тошноты,рвоты нет,5 дней до этого пила табл железа ферумм лек,потом врач назначала антибиотик в связи с эдмоидитом носа,пила 3 раза,и ела ананас,скажите у меня инфекция или обострился кишечник из за антибиотиков?медикаментов? Когда хочу в туалет по большому немного ощущалось жжение ,скажите как мне быть?какие анализы сдать и как отличить инфекцию от воспаления кишечника из за медикаментов?
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Похоже на антибиотикоассоцированную диарею.Сдать кал на токсин клостридии,колоноскопию.
Время создания: 12 Декабря 2013 07:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Для начала срочно обратитесь к терапевту. Если понос через каждые 5 минут - вызывайте скорую.
Ваше описание слишком скудно и путано.
Время создания: 12 Декабря 2013 12:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Срочно консультация инфекциониста (сдать бак.анализ кала - на инфекцию). Пробное лечение: Бактисубтил 10 дней, Диета №4Б (есть у нас на Главная/Статьи/Другое), http://www.consmed.ru/news/view/721/
Время создания: 12 Декабря 2013 18:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Ирина 12.12.2013 21:23
Сегодня была у терапевта, он сказал что при инфекции будет знобить, тело сводить, тошнить и температура.
сказала что у меня на фоне антибиотиков-Лор врач дней 5 до этого вливала мне в пазухи носа антибиотик 4 раза-эдмоидит лечила, и антибиотик я проглатывала, был вкус ампецилина, противный такой.
Я не знаю-прав ли терапевт.
В понедельник только можно сдать анализ на дисбактариоз, скажите на инфекцию и на дисбактариоз это разные анализы?
   
(Гость) Ирина 12.12.2013 21:25
Пила сегодня бифидумбактерин и кушала одну овсянку- понос был-3 раза в день, но зеленого цвета((с пеной
   
Нет такого диагноза на дисбактериоз.Внимательно прочитайте,то что сейчас напишу.
Верификацию избыточного бактериального роста в тонкой кишке проводят с помощью прямого и непрямых методов диагностики данного синдрома. «Золотым стандартом» диагностики СИБР является посев микрофлоры, для этого необходима аспирация содержимого тонкой кишки с немедленным посевом аспирата на питательную среду. Однако избыточный бактериальный рост может затрагивать наиболее дистальные участки тонкого кишечника, находящиеся вне пределов досягаемости инструментария [4].

Посев кала, использующийся в нашей стране как метод оценки микробного биоценоза кишечника, в случае СИБР малоинформативен, так как даже при максимальном приближении к правилам проведения микробиологических исследований может дать представление о микробном составе лишь 12–15 типируемых видов бактерий дистального отдела толстой кишки [5]. К тому же, если учесть, что основная нормофлора кишечника — анаэробы, а пациент собирает и несет свои фекалии до бактериологической лаборатории в присутствии обычного воздуха, в состав которого входит кислород, то большая часть этих бактерий погибает, зато очень быстро размножается патогенная аэробная флора. Что вырастет при посеве такого содержимого? Остается только гадать, но этот посев вряд ли будет иметь отношение даже к микробному пейзажу прямой кишки. Исследования кала информативны для поиска инфекционных возбудителей или глистной инвазии, но не для диагностики СИБР.

К непрямым методам диагностики СИБР относятся тесты, основанные на изучении метаболитов микрофлоры. Это 14С- или 13С-гликохолатный, 14С-D- или 13C-D-ксилозный дыхательные тесты, для выполнения которых необходимы изотопы и специализированная лаборатория, а также водородные дыхательные тесты с лактулозой, глюкозой, лактозой и другими сахарами.
   
(Гость) Ирина 12.12.2013 22:57
И где мне такие тесты пройти? как они называются точно?
Я позвоню в лабораторию завтра и узнаю.
   
Дыхательный водородный тест.