После операции

«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»

Вопрос №329715 :: (20.09.2010 21:22) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
Моника
Жен., 34 лет.
Донецкая обл. Енакиево
Здраствуйте.Мне 21 июля сделали операцию.Удалили вены.После операции было вроде бы ничего.Но прошел месяц,и у меня стали болеть сильно ноги от колен и до стоп,и болят стопы а особенно пятки.Утром просыпаюсь с болями ноющими.Вечером снимкаю чулки,и начинают очень сильно мерзнуть ноги.И так продолжается месяц.20.09.10г.ходила к хирургу который меня оперировал.Сказал чтоб делала ванночки с морской солью, и проверить спину,может быть от спины.Как мне быть?Что делать?После операции почти месяц была на больничном,потом в отпуске,и теперь мне 21.09.10 выходить на работу,а ноги болят нет сил.Что делать?Помогите?Посоветуйте что делать?Ношу чулки 2 класса компресии.Была на консультации в Донецке у флеболога,он посоветовал делать склеротерапию.Что делать?
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Моника, объём проведённого Вам лечения неизвестен, данных дуплексного сканирования ни до ни после операции не представлено, так что даже ориентировочная консультация не представляется возможной. В Донецке работает мой друг и коллега, сосудистый хирург, флеболог Свирский Денис Михайлович, можете проконсультироваться с ним очно.
Время создания: 20 Сентября 2010 21:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гудымович Виктор Григорьевич. сердечно-сосудистый хирург
сердечно-сосудистый хирург
По всей видимости, Вам была выполнена т.н. комбинированная флеюэктомия. После операции прошло достаточно мало времени. Безусловно, в настоящее время происходят процессы переориентации кровотока по оставшимся поверхностным венам в глубокие. Кроме того, определенное влияние может оказывать форомирование послеоперационных рубцов и вовлечение в них мелких нервных окончаний. Мне представляется более целесообразным в настоящее время продолжить консервативную терапию в виде ношения компрессионного трикотажа, а также проведение флеботропной терапии курсом 2-3 мес (напр. детралекс по 1 т. х 2 раза или гинкор по 1 капс х 2 раза). Кроме того, возможно использование наружной терапии (гели типа лиотон-1000, контрактубекса, венаруса и др.). Склерозирование, вероятно необходимо несколько отсрочить.
Время создания: 20 Сентября 2010 22:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Моника 13.03.2011 21:43
Здраствуйте Андрей Викторович!Хочу спросить у Вас совета.У моей мамы сахарный диабет 2 степени.Она на таблетках.Одну ногу ампутировали 3 года назад.Сейчас у нее на второй ноге начался никроз.Пролежала в стационаре в х/о,пока сказали что ампутировать палец не нужно,потому что тогда нужно будет не палец ампутировать,а всю ногу.Дали рекомендации:пить берлитион,если не ошибаюсь аскорутин.И делать перевязки,и смачивать бинт хлорофилиптом.Но дело в том что улучшений нет.Мы стали засыпать ранки таб.стрептоцида,промываем слабым раствором марганца.Иногда бывает что немножко бинт грязноват(т.е.то ли гной выделяется,то ли сукровица)когда как.а бывает что сильно залит.Что вы посоветуете делать.Я слышала что можно греть инфокрасной лампой(как то по телевизору была передача,какой то врач говорил,уже не помню,это было года 2 назад).Скажите пожалуйста а можно морской солью промывать раны.Посоветуйте пожалуйста что делать?Может еще можно палец спасти,чтоб не было хирургического вмешательства.Спасибо.
   
Моника, тут не всё так просто, если начинается гангрена, т.е. отмирание тканей в связи с критической ишемией, то спасти конечность или часть конечности наружными средствами в большинстве случаев нельзя. В этом случае выполняются либо сложнейшие шунтирующие операции на сосудах для доставки крови в дистальные отделы ноги, либо ампутация до места где кровоснабжение присутствует.