Юрий
Муж., 33 лет. Россия Санкт-Петербург |
Здравствуйте, Александр Юрьевич! Вы уже отвечали на мой вопрос (№831672, http://www.consmed.ru/pulmonolog/view/831672/), большое спасибо за развернутый ответ ответ. Прошло ещё 13 дней с тех пор, как я задавал вопрос, но существенных улучшений я не ощущаю. Также периодически есть субфебрилитет (до 37,1), но самое главное следующее: По ощущениям полной грудью вздохнуть не всегда могу, а когда могу вдыхаю как через какой-то упор (ступеньку). Чаще всего удаётся это сделать, когда зеваю. Упор этот (опять же по ощущениям) находится в левом боку (т.е. нижняя часть левого лёгкого). Иногда перевалить через эту «ступеньку» не удаётся достаточно долго, и тогда постепенно появляется чувство удушья, накатывает слабость (возможно всё из-за испуга). Бывают эти приступы удушья и слабости накатывают очень сильные, особенно в транспорте - появляется страх смерти, что задохнешься. В последнее время (неделю) эти удушья даже не всегда связаны с переваливанием через эту «ступеньку». Вроде и вдохнуть полной грудью можешь, а как-будто комок какой-то в горле встаёт и не вдохнуть, не глотнуть какое-то время. Иногда как-будто слегка немеет нижняя челюсть. Чуть подотпустит и снова...Седативные (валерианка, корвалол, пустырник) помогают но не сильно, не всегда и временно. Вчера даже скорую вызывал - приехали, сделали кардиограмму, померили давление, прослушали-простучали - всё в норме. Посоветовали сделать рентгеновский снимок - сделал (прилагаю). Позавчера после похожего приступа сделал ЭКГ и Узи сердца (заодно перед плановым походом к кардиологу) - также прилагаю. Наблюдаюсь у пульмонолога - пока ничего конкретного не сказала, но послала на анализы (альфа - антитрипсин и ещё несколько - результатов пока нет) и спирометрию - результаты прилагаю. Бывают ещё легкие боли в груди - но они меня не так сильно беспокоят (видимо результат постепенно расправляющегося лёгкого или спайки болят что-то вроде, наверное). От чего могут быть эти приступы удушья? Как с ними бороться? Уже устал от них - так хочется жить нормально, а не со страхом смерти и мыслью о том у какого врача теперь провериться. И жену с матерью жалко - замучил их. Заранее большое спасибо за ответ. http://s16.radikal.ru/i191/1501/93/83df12e8b7df.jpg http://s010.radikal.ru/i313/1501/a5/fa0f4aa28746.jpg http://s008.radikal.ru/i306/1501/52/a65026f0f504.jpg http://s013.radikal.ru/i325/1501/13/cbe5d72fb1b2.jpg http://s020.radikal.ru/i716/1501/ed/a4f8c25b1b2e.jpg http://s018.radikal.ru/i502/1501/77/c131304bd59a.jpg http://s019.radikal.ru/i629/1501/b0/ee0a03393118.jpg http://s50.radikal.ru/i130/1501/12/a0149e11a544.jpg http://s019.radikal.ru/i625/1501/be/5e8a7c7f8668.jpg |
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Юрий!
Итак, на УЗИ сердце Ваше выглядит хорошо! Минимальный пролапс – вариант нормы. ЭКГ – не нормальная, а великолепная! Никаких местных нарушений проводимости на ЭКГ в помине нет. Гипердиагностическая напраслина! НА спирограмме вариант нормы. На рентгене неизбежные в такой ситуации остаточные явления пневмоторакса и его лечения. Складывается четкое впечатление психогенной природы представленных Вами жалоб. Описание жалоб крайне типично для психогенной одышки. Данные обследования исключают иные причины жалоб. Седативные таки помогают, хоть и несильно не всегда! Температура до 37,1°C, строго говоря, вариант нормы. Такое относительное повышение температуры в данном случае я бы не относил к инфекционным или иным физическим болезням. Это остаточные явления и результат психоэмоционального «мандража». Необходима консультация психотерапевта. Обсуждается применение психотерапии на фоне курса транквилизатора и/или антидепрессанта! Прогноз благоприятный! Все пройдет, как с белых яблонь дым! Даю установку! Вашему физическому здоровью ничто не угрожает. Вы просто себя накрутили, теперь обратно раскрутитесь с участием психотерапевта! Время создания: 18 Января 2015 08:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|