После резкой физической нагрузки

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №878521 :: (16.10.2015 07:51) :: Ответов: 4; Комментариев: 1
Эдуард
Муж., 20 лет.
Украина Харьков
Уважаемый доктор!) После резкой физической нагрузки становится плохо, вплоть до потери сознания если срочно не прилягу. Такое плюс минус наблюдалось у меня всю жизнь, особенно если напряженный момент, раньше это были какие нибудь соревнования или просто ответственный, страшный для меня момент, например выступать на публике, бывает доходило до рвоты, в чем может быть проблема, и в каком направлении идти к диагностики и излечению? Большое спасибо!
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос: +7-963-255-41-76
Это не кардиологическая проблема, скорее всего.
Чтобы снять все вопросы, надо сделать пробу с физической нагрузкой.
Время создания: 16 Октября 2015 12:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Если плюc-минус такое наблюдается всю жизнь, так уже и не очень страшно. А вообще это проблемы с нервами, а не с сердцем.
Время создания: 16 Октября 2015 14:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Александр Александрович говорит про ВЭМ или ТРЕДМИЛ.   Но начинать надо с осмотра терапевта. 
Время создания: 18 Октября 2015 11:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Комментарии форума не читаю и в полемику невесть с кем не вступаю.
Психотерапевт. Комментарии форума не читаю и в полемику невесть с кем не вступаю.
Описанные вами симптомы с высокой вероятностью указывают на вазовагальный (нейрокардиогенный) обморок или ортостатическую гипотензию, при которых нервная система неадекватно реагирует на изменение положения тела или эмоциональное напряжение, резко замедляя пульс и расширяя сосуды.
Для точной диагностики необходимо обратиться к неврологу и кардиологу, которые назначат базовые обследования: ЭКГ, суточное мониторирование ЭКГ и давления (Холтер и СМАД), эхокардиографию, а также ортостатическую пробу (тилт-тест) для провокации приступа в безопасных условиях.
Дополнительно могут потребоваться и анализы на уровень глюкозы, гемоглобина, ферритина, электролитов и гормонов щитовидной железы, чтобы исключить анемию, гипогликемию или эндокринные нарушения.
Лечение в первую очередь будет включать немедикаментозные меры: выполнение изометрических упражнений (скрещивание ног, напряжение мышц) при первых признаках дурноты, увеличение потребления соли и воды, а также сон с приподнятым изголовьем. Если эти методы не помогут, врач назначит медикаментозную терапию (бета-блокаторы - мидодрин или флудрокортизон) или курс психотерапии для контроля панических реакций, но назначать препараты самостоятельно категорически нельзя!
Время создания: 29 Сентября 2026 15:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Эдуард 16.10.2015 13:53
пробу с физической нагрузкой чего?