Последствия кровопотери после родов

«Другие консультации / Гематолог»

Вопрос №1012001 :: (13.04.2018 04:55) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
Алексей
Жен., 32 лет.
Мексика Канкун
Добрый день
6 числа супруга после родов получила осложнение в виде кровотечения и потери крови (по мнению врача до литра)

В течение 4 дн находилась в стационаре, было сделано две капельницы железа, переливание крови (300мл) и 3 пакета плазмы (примерно по 200-300мл каждый)

Текущие показатели крови на скриншоте:
http://joxi.ru/DmBlLOcNR7jwAP?d=1

Сейчас супруга дома, так как стационар неприподемный по деньгам (находимся за границей, страховка этот случай не покрывает)

Просьба помочь определить, насколько серьезно текущее состояние и возможно ли из него выбраться самостоятельно.
Из препаратов назначены только препараты железа - в таблетках и в/м уколах.

По симптомам - слабость, серые губы и лицо, пульс в покое - 100 и пока не падает.
Быков Дмитрий Александрович. гематолог, онколог. Москва.
гематолог, онколог. Москва.
Здравствуйте. 
Да, судя по анализу крови речь идет о постгеморрагической анемии (вследствие кровопотери). 
Уровень гемоглобина 67 г/л низкий, но не критичный. Остальные показатели нормальные.
Нужно продолжать прием железа, а также инъекции препаратов железа 200 мг в сутки 3 раза в неделю 3 недели или 100 мг в сутки ежедневно 2,5 недели. 
Также, из-за планируемого быстрого повышения эритроцитов может развиться функциональный дефицит витаминов В12 и В9, поэтому желательно через неделю проверить их уровень, а также динамику клинического анализа крови. 
Время создания: 14 Апреля 2018 08:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Александр. терапевт
терапевт
Здравствуйте.  требуется динамическое наблюдение.
Время создания: 24 Апреля 2018 18:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Алексей 14.04.2018 12:50
Спасибо за Ваше мнение.
Если основываться на текущих анализах, насколько критично сейчас искать возможность дополнительного переливания крови/плазмы?
Насколько велика вероятность осложнений при попытках «естественного» повышения показателей?

Так как после родов есть осложнения в виде геморроя, и есть какой то риск повторных кровотечений (их врач оценивает как низкий), безопасно ли пытаться заниматься «естественным» восстановлением?
   
Пожалуйста. Переливание крови не требуется. Риск кровотечения незначительный. Если нет аллергии на препараты железа, вероятность осложнений низкая.