Последствия операции на г.м. у младенца

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №616375 :: (09.09.2012 14:08) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Кирилл
Муж., 32 лет.
Россия Рязань
Недоношенному ребенку после кровоизлияния сделана операция по извлечению кровяных сгустков из левого желудочка и из доступных тканей мозга (размером до грецкого ореха) в среду. Нейрохирург утверждает,что при операции жизненно важные зоны затронуты не были. На следующий день ребенок был очень спокойным, реагировал на прикосновения, открывал глаза. В пятницу утром сделали пункцию: откачали 40 мл ликвора. Нейрохирург сообщил, что в ликворе был только остатки старой крови, зав. отделением (анестезиолог) сказал, что свежая кровь была, но немного. В пятницу появились странные симптомы, которые продолжаются до сих пор - каждую минуту ребенок на несколько секунд вздрагивает всем тельцем, прижимает ручки и ножки вскрикивает. Появились проблемы с кормлением. Если на следующий день после операции он нормально принимал 3-4 мл раз в три часа, то с пятницы - почти все срыгивает, только сегодня (воскресенье) стал принимать 1-2 мл. Были проблемы со стулом появилось вздутие живота в субботу, но вечером сам покакал,а газы откачали. Думали, что подергивания и вскрикивания пройдут, но они остались. В целом поведение кажется адекватным: ребенок реагирует на прикосновение, хватается за палец, приоткрывает глазки, имеется фотореакция, осмысленно пытается выдернуть из носа дыхательную трубку, с помощью которой немного стимулируют дыхание. Вообще, дыхание ребенок инициирует сам, два дня частота дыхания периодически снижалась до 20 в минуту, сегодня в среднем - 50. В пятницу были редкие апноэ, который ребенок прекращал самостоятельно, сейчас апноэ нет. Врачи - в замешательстве. Нейрохирург с понедельника - в отпуске, так что как дальше будет развиваться ситуация, и кто будет заниматься ребенком, непонятно.
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Заниматься ребёнком должен лечащий врач, если его нет, то назначается другой. За развитием ситуации надо следить.
Время создания: 09 Сентября 2012 19:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Прогнозы и комментарии, за лечащим врачом ребенка.
Время создания: 23 Ноября 2018 12:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала