|
Екатерина
Жен., 34 лет. Россия Москва |
Доброго времени суток! Я больна геморроем 3 года, год назад было проведено склерозирование, лечила Ваша коллега Резник Е.А., все прошло успешно. Осенью в ведомственной поликлинике по месту службы у меня обнаружили анальную трещину. 10.12.2014 трещину удалили под СМА. Заживление шло хорошо. Два шва зажили, третий не заживает уже третий месяц. После назначения полиоксидония в свечах через день на ночь прошли боли и дискомфорт при дефекации, но стало кровить. Боли сильной нет, просто ощущается участок повышенной чувствительности слева в АК, крови меньше капли, темного цвета как менструальная. Продолжаю мази бепантен и метилурацил, курс полиоксидония закончился. Врач мой ушел на больничный. Это новая трещина? Что мне делать до выздоровления оперировавшего врача? Очень благодарна за ответ. |
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Екатерина, доброго времени суток. В послеоперационном периоде при операциях на анальном канале нередко возникает нарушение заживления ран. Основной причиной является высокой бактериальная обсемененность, связанная с контактом с калом. Второй фактор-функционирование анального сфинктера, сокращения и растяжения которого при стуле также могут приводит к нарушению нормальной сопоставимости краёв раны. Да, действительно, при неэффективности консервативной терапии более 4х месяцев и сохранении симптомов (боль, дискомфорт, жжение и проч.) нередко выполняется повторная опирация с ликвидацией дефекта заживления с пластикой анального канала (замещение грануляционной раны кожно-слизистым лоскутом). Учитывая проводимую Вами терапию в дополнение можно обратить внимание на флеботоники (детралекс, флебодиа 600), вместо бепантена можно попробовать Тридерм или белокорт. И конечно же сохраняются рекомендации по профилактике тугого опорожнения кишечника и гигиенических процедур после стула. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 25 Февраля 2015 04:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Следует обратиться к врачу(Резник Е.А.), для обследования и лечения.
Следует использовать Фитомуцил - норм 5грамм ежедневно+ использовать нифедипиновую мазь. Время создания: 25 Февраля 2015 12:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|