Поставьте, пожалуйста, диагноз

«Дерматология и венерология / Дерматолог»

Вопрос №1077587 :: (08.10.2020 09:26) :: Ответов: 2; Комментариев: 5

Татьяна
Жен., 48 лет.
Россиия Ульяновск

Здравствуйте. У моего ребенка с 5 лет появились высыпания на носу, потом вокруг рта, часто бывали ячмени и халязион . У всех дерматологов в городе побывали , состоим на учете в кождиспансере, мазки и соскобы каждые три месяца делаем, ничего не высевается Кровь на сахар 5,2, на имм.уноглобулины в норме и на гормоны тоже, кровь на ляблии и гельмиты не обнаружены. Бактериологический посев кала в норме. Делали томографию головного мозга с контрастным усилением-признаков патологии головного мозга не выявлено. Лечение мазями гентамицин. серная. акридерм-гк. эплан. локоид. эритромициновая. левомиколь. фуцидин. эффезел и еще порядка 10 шт. + антибиотики результата не дало. На время (3 -6 мес.) покраснения и гнойные высыпания прекратились от Азитромицина. До сих пор диагноза не поставлено: был диагноз атопический дерматит, пиодермия, фолликулит. Высыпания только в носогубном треугольнике, тело чистое. Сейчас ребенку 10 лет.

Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.

Чернявский Виталий Максимович

Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.

На лицо ни Акридерм, ни Локоид вообще применять нельзя - особенно детям. А при гнойничках они могут даже ухудшать ситуацию. Атопический дерматит гнойничков не даёт.
По описанию - больше похоже на остиофолликулит. Попробуйте выложить здесь ниже максимально качественные фото проявлений у ребёнка. Хотя детям заочно уточнять диагнозы почти нереально...

Время создания: 08 Октября 2020 09:40 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 2

Панигрибко Сергей Леонидович. врач дерматовенеролог

Панигрибко Сергей Леонидович

врач дерматовенеролог

Здравствуйте.Непременно представьте снимки.Прокомментирую и предложу варианты решения проблемы.Подробно расскажите о меню ребенка, представьте результаты исследований клинического анализа крови, уровня иммуноглобулина Е

Время создания: 13 Октября 2020 10:40 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

Татьяна 08.10.2020 22:45

https://c.radikal.ru/c16/2010/f6/7c32bd8d6d29t.jpg

Татьяна 08.10.2020 22:48

https://d.radikal.ru/d04/2010/3b/9ab865dfe093t.jpg

Чернявский Виталий Максимович 09.10.2020 10:45

Больше всего, действительно, похоже на остиофолликулит (в виде периорального дерматита). Попробуйте следующее: приобрести в аптеке 1 флакончик (40 мл) 2% салицилового спирта, упаковку (10 ампул) 0,5% раствора Диоксидина (ампулы по 10 мл), флакон Димексида, 3 флакона (по 100 мл) 0,05% водного Хлоргексидина, флакон (25 мл) Глицерина, упаковку таблеток «Метилурацил» (по 500 мг) и упаковку таблеток «Метронидазол» (по 250 мг).
Вскрыть все ампулы Диоксидина, смешать его с половинкой чайной ложки сал. спирта, добавить 3-4 капли Димексида и весь объём Хлоргексидина.. Затем растолочь половину таблетки Метронидазола и половину таблетки Метилурацила, всыпать в раствор и взболтать до максимального растворения. Добавить весь флакончик Глицерина... Лучше всё смешивать именно в таком порядке.
Протирать – ОЧЕНЬ ЛЕГОНЬКО И НЕОБИЛЬНО (буквально символически) - 2 раза в день (возможно, несколько месяцев). Не пропитывать ватный диск насквозь (применять только слегка влажный – даже немного отжатый) и не тереть и не делать примочек – только легонько проглаживать (не проводя по нескольку раз по одному месту). Учтите: чем ОБИЛЬНЕЕ наносить на кожу ЛЮБОЕ лекарство – тем ХУЖЕ будет результат. Кстати, это может помочь и от других воспалений на коже. Перед употреблением взбалтывать… Если запах будет для Вас неприятным - можно добавить несколько капель любых духов, одеколона или туалетной воды - это на эффективности не отразится.
На всё время лечения нужна строгая диета. Надо исключить острую, жирную, сильно солёную, жаренную и копчёную пищу, кофе и кондитерские сладости; мучное. Готовить только отварное или на парУ.
И нужно умываться не водопроводной, а бутилированной минеральной водой (только природной, а не искусственно минерализованной) – с высоким содержанием СУЛЬФАТОВ (SO4) - эти сульфаты регулируют работу сальных желёз, прочищают поры и снижают воспалительные процессы в коже… Лучшие сорта воды для умывания – Новотерская, Славяновская, Кисловодская.
Если возникнут дополнительные вопросы – пишите на адрес chervital@yandex.ru

(Гость) татьяна 14.10.2020 19:05

Добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, а Диоксидин только 0.5%, нашла в аптеке 1% раствор, нужно разводить? Спасибо.

Чернявский Виталий Максимович 14.10.2020 19:24

Ребёнку однопроцентный Диоксидин нельзя. Надо искать полупроцентный. Либо ПЯТЬ ампул 1% развести таким же количеством воды (50 мл). Но ампулы должны быть именно по 10 мл. Диоксидин выпускают в ампулах 1% - по 5 мл и по 10 мл. И 0,5% раствор тоже бывает по 5 мл и по 10. Вам в любом случае нужен по 10 мл.

Полная версия страницы »»»