Постинфарктный период

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №887909 :: (05.12.2015 21:32) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Дмитрий
Муж., 47 лет.
Россия Москва
Здравствуйте! Я уже Вам писал. Напомню: 2 года назад перенёс инфаркт передней стенки. После этого меня мучают непонятные приступы: сначала происходят ЖЭС потом начинаются «мурашики» в голове, онемение груди, жжение под мышками, ком в горле, неприятные ощущения в зоне эпигастрии. Сделал все возможные исследования сердца, всё нормально. Обратился к психотерапевту и мне поставили диагноз «Вегетативное расстройство с астено-невротическим синдромом» и рекомендовали при приступе принимать пол-таблетки Клоназепама. Мне он очень помогает, но на фоне б-блокаторов я чувствую слабость, головокружение, иногда возникает забывчивость, рассеяность. Но при этом проходят все боли, ЖЭС и общее состояние улучшается.
Доктор, подскажите как могут быть связаны ЖЭС и успокаивающие препараты? А также как могут повлиять данное успокаивающее средство на ССС или на общее состояние работы организма? Спасибо!
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Все, что вы описываете, к перенесенному инфаркту миокарда не имеет никакого отношения. Психотерапевт, по-моему, поставил вам правильный диагноз, а назначенное им лечение надо обязательно совмещать с психотерапией. С ЖЭС все это никак не связано, на них можно просто не обращать внимания.
Время создания: 06 Декабря 2015 03:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Да, здесь отчетливо просматривается психогенная подоплека, но ТАКИЕ ощущения у пациента перенесшего инфаркт я бы ЗАОЧНО на психогению не списывал бы. Необходимы совместные усилия кардиолога и психотерапевта!
Время создания: 06 Декабря 2015 11:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Действительно, жалобы похожи на психогенные. Эффект клоназепама - лишнее тому подтверждение. Скорее всего, ЖЭС никак не связаны с приемом препарата.
***
Все эти суждения справедливы если было проведено полноценное обследование по линии кардиолога.
Время создания: 06 Декабря 2015 11:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала