Постоянные головные боли
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №1115043 :: (07.10.2023 11:36) :: Ответов: 3; Комментариев: 6
|
Pablo
Муж., 25 лет. Moscow |
Здравствуйте,летал летом отдыхать на острова ,так вот в какой-то день отдыха начала болеть голова .Боль в области затылка и теменной области.Сама боль давящая ,пульсирующая ,такое ощущение бывает ,что не чувствую часть головы .(Как будто в тумане )Прилетел ,сделал узи сосудов шеи (все хорошо сказал врач )сдал анализы (фото приложу ,посмотрите по анализам ,а то смущает красные выделения в заключении ) Давление 125-на 80 +- ЭКГ -в норме …Записался еще на МРТ (когда -то года 3 назад делал ,то все было хорошо ,только кисту в пазухе нашли ) Глазное дно смотрел ,офтальмолог все в порядке У невролога был,прописала таблетки они не помогают ( Какие еще обследования можно пройти ? https://disk.yandex.ru/i/6sFYyrmjPZx_Cw |
   |
 |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Из первичных головных болей можно предположить только головную боль напряжения (ГБН) или кластерную головную боль (цефалгию), в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, а в меньшей степени на мигрень. Поэтому скорее всего, первое. Болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц затылочной части головы и шеи, головокружение и пр. имеется? Облегчают такую боль теплые ванны или массаж головы. Длительный прием анальгетиков только ухудшает ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. С диагностической целью в вашем случае лучше выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно загляните и к врачу-офтальмологу (нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование (а это самое информативное вспомогательное исследование!), лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. Не будет лишним и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная)активность головного мозга. Из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо будет выполнить: ОАК и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген. Время создания: 07 Октября 2023 17:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Если КТ/МРТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте: https://vk.link/neurotelemed
Время создания: 08 Октября 2023 20:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала