повышен билирубин

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №983729 :: (14.08.2017 23:19) :: Ответов: 2; Комментариев: 7
Внроника
Жен., 48 лет.
россия Луга
Уважаемый Александр Юрьевич!
Моему сыну 24 года.Сдавал анализ крови, выявили повышенный билирубин общий 29.3 норма (3.4-20.5) ;
прямой 4.7 норма (0.0-5.0);
немного повышен RBC 5.60 норма( 3.80-5.30)
, АЛТ и АСТ в норме .
Сделали УЗИ брюшной полости :
Печень :
не увеличина, правая доля- 139мм левая доля- 89х63мм, контуры ровные, эхогенность- повышенная, эхоструктура однородная, внутрипеченочные вены и протоки не расширены, воротная вена 10,5мм, селезеночная вена 7,1мм гепатикохоледох не расширен, диаметр 4,0мм.
Поджелудочная железа:
размер головки 22мм, тело 11мм, хвост 21мм
контуры не четкие; эхогенность обычная ; эхоструктура однородная; вирсунгов проток не расширен;
Селезенка:
размер 103х42мм ; эхоструктура не изменена; свободная жидкость в брюшной полости не определяется; забрюшинные и внутригрудные лимфоузлы не увеличены
Аорта: б/о
Желчный пузырь: форма L образная, размеры 84Х31, стенка не утолщ.
А дальше ,что с желчным разобрать не могу , что то 3.7.
Понять заключение полностью не могу так же.
Вот ссылки на результаты анализа крови и результат обследования УЗИ бр. полости :
http://s018.radikal.ru/i509/1708/82/a7bba5a2f40d.jpg
http://s018.radikal.ru/i528/1708/d9/196b99da3edf.jpg
http://s008.radikal.ru/i304/1708/7a/93ea4f570e8d.jpg
В октябре 16 года оказалось уже был повышен билирубин, но врач не заострил внимание, показатель общего билирубина был 22.5, а прямой 8.2. все остальные показатели были в норме. В апреле 16года показатель билирубина был 14 . Посмотрите предыдущие анализы крови по ссылке:
http://s018.radikal.ru/i518/1708/3c/90002b8cf734.jpg
http://s019.radikal.ru/i618/1708/03/b9b7c4b9338f.jpg
Никакого дискомфорта не ощущает, ничего не беспокоит. Последнее время работает с 8.00 и допоздна, питается не регулярно, приезжает домой в 23 часа и конечно ест на ночь.
Прокомментируйте , пожалуйста результаты УЗИ.
Подскажите, с чем может быть связано.повышение билирубина. Что необходимо сделать для нормализации ? Почти все врачи в отпусках , а к тем что остались работать не попасть .
С Уважением Вероника.
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
УЗИ в норме. С-м Жильбера доброкачественная гипербилирубинемия. Может повышаться при голодании.
Время создания: 15 Августа 2017 08:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Синдром Жильбера  (см.).
Время создания: 15 Августа 2017 17:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Вероника 15.08.2017 19:39
Елена Владимировна, Здравствуйте! При правильном питании показатель билирубина приходит в норму самостоятельно ? Расшифруйте пожалуйста заключение узи. Есть деформация желчного пузыря ? Что то под вопросом . Спасибо.
   
Вероника 15.08.2017 20:10
Уважаемые доктора! Еще подскажите пожалуйста, что означает в общем анализе данный показатель СОЭ см.ссылку:
http://s008.radikal.ru/i304/1708/7a/93ea4f570e8d.jpg
   
Питание не влияет на билирубин. Про УЗИ я писала выше.
   
Вероника 15.08.2017 21:35
Елена Владимировна,скажите пожалуйста анализ крови на с-м Жильбера сдается так же на тощак? Вы можете сказать , что означает в общем анализе данный показатель СОЭ до этого он был 1, 2 , а в это раз непонятно что или он не определен. Спасибо .
   
Анализ СОЭ не получился - кровь свернулась. Надо пересдать.
   
Вероника 15.08.2017 21:37
Спасибо поняла пересдадим.
   
СОЭ не сделали. На Жильбера сдается генетический анализ крови.