Повышен пролактин

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №963462 :: (08.03.2017 21:12) :: Ответов: 5; Комментариев: 1
Елена
Жен., 22 лет.
Россия Саратов
Добрый день! Мне 22 года. Я работаю, замужем. По поводу панических атак впервые был назначен клопексол-депо. Колю семь месяцев, один раз в месяц. В последнем анализе пролактин 1590, при норме до 500. Состояние мое хорошее, жалоб нет, кроме нарушения менструального цикла. Как мне лучше поступить, продолжать колоть или надо меня препарат? Один врач категорически за прекращение лечение, потому что увелеичение пролактина может спровоцировать рост пролактиномы, другой говорит что уровень пролактина до 5000 - ничего страшного. Ваше мнение? Спасибо.
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Клопиксол депо - антипсихотическое средство (нейролептик), и он не имеет никакого отношения к лечению симпатоадреналовых кризов (по народному - панических атак).
Атипичные нейролептики, активно не влияющие на уровень пролактина - оланзапин, кветиапин, клозапин и арипипразол.
Нейролептики (антипсихотики) с пролактин-стимулирующим действием - галоперидол, флуфеназин, перфеназин и рисперидон.
Время создания: 09 Марта 2017 07:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Елена!
Клопиксолом-депо - НЕ ЛЕЧАТСЯ панические атаки !
Время создания: 09 Марта 2017 08:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Все зависит от того какой конкретно диагноз Вам выставлен. Хотя в любом случае клопиксол-депо надо заменять.
Время создания: 09 Марта 2017 09:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, необходимо понимать какой у Вас диагноз,  клопиксолом панические атаки не лечатся. Препаратов много, можно попробовать заменить клопиксол на другой препарат с менее выраженным действием на пролактин, можно также снизить пролактин бромкриптином. Это все индивидуально, необходимо обуждать со своим врачом и находить индивидуальное решение.
Время создания: 09 Марта 2017 10:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Елена.
Если речь действительно идет о лечении панических атак, то стоит сосредоточится на психотерапевтической работе. Пи диагнозе, требующем прием нейролептиков - нужно сменить препарат.
Время создания: 12 Марта 2017 15:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Юрий 09.03.2017 15:39
Елена,меня не врача, смутило мнение «Один врач категорически за прекращение лечение», в части прекращения лечения. При прекращении резко приема типичного нейролептика, даже «долгоиграющего, необходимо тщательнейшее наблюдение за Вами опытного психиатра. Вы должны также внимательно следить за своим состоянием и при его ухудшении ставить в известность врача.