Повышены тромбоциты у ребенка 1,5 месяцев

«Другие консультации / Гематолог»

Вопрос №974141 :: (26.05.2017 16:22) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Наталья
Жен., 33 лет.
Тольятти
Добрый день! Моему ребенку 1,5 месяца, сдавали общий анализ крови, результаты следующие:
WBC 9,12*10^9/L (норма 3,5-10)
Neu% 19,3% (50,0-70,0)
Lym% 64,4% (20,0-40,0)
Mon% 9,8% (3-12)
Eos% 6,0% (0,5-5,0)
Bas% 0,5% (0,0-1,0)
Neu# 1,76*10^9/L (2,0-7,0)
Lym# 5,88*10^9/L (0,8-4,0)
Mon# 0,88*10^9/L (0,12-1,2)
Eos# 0,55*10^9/L (0,02-0,50)
Bas# 0,05*10^9/L (0,00-0,10)
RBC 4,12*10^9/L (3,8-5,5)
HGB 126 g/L (110-165)
HCT 38,1% (35-50)
MCV 92,6fL (80-97)
MCH 30,5 pg (26,5-33,5)
MCHC 329 g/L (315-350)
RDW-CV 13,3% (10-15)
RDW-SD 52,3 fL (35-56)
PLT 666*10^9/L (150-390)
MPV 7,3 fL (6,5-11)
PDW 15,6 (10-18)
PCT 0,487% (0,108-0,282)
СОЭ 3 мм/ч
Согласно результатам анализа, у ребенка повышены Lym%, Eos%, Lym#, Eos#, очень повышены тромбоциты и PCT, понижены Neu.
Тромбоциты резко повысились через неделю после рождения с нормы до 954*10^9/L, в течение этой недели ребенок находился в реанимации с инфекцией (была обнаружена синегнойная палочка, кандиды, ацинобактерии),ей вводили ампицилин и гентамицин в течение 8 дней, ваномицин в течение 7 дней, то есть тромбоциты увеличились на фоне приема этих препаратов. Далее еще 2 недели было лечение препаратами эмоксипин, глюкоза, кальций глюконат, калий хлорид, аминовен, смофлипид, магнезия сульфат, цефтазидим, флуконазол, элькар. Тромбоциты при выписке составили 522*10^9/L.
Подскажите, пожалуйста:
1) что могут в таком возрасте (1,5 месяца) означать такие результаты? Педиатр ничего конкретного не говорит.
2) могут ли нормы быть указаны некорректно для детей такого возраста?
3) могут ли такие показатели быть из-за того, что ребенок сразу после рождения находился на лечении с инфекцией и ей вводили вышеуказанные препараты? Если может, то почему тромбоциты до сих пор не снижаются до нормы, хотя при выписке из больницы 3 недели назад результат был уже 522, а теперь 666*10^9/L?
4) нужно ли предпринимать какие-то действия или подождать до 3-6 месяцев (неонатолог сказала, что кровь у ребенка еще меняется и к 3-6 месяцам результаты могут прийти норму по тромбоцитам).
Большое спасибо!
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Наверняка реактивный тромбоцитоз. Наблюдение. Ничего более!
Время создания: 28 Мая 2017 07:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала