Повышены тромбоциты

«Другие консультации / Гематолог»

Вопрос №917474 :: (13.05.2016 00:40) :: Ответов: 3; Комментариев: 22
Наталья
Жен., 38 лет.
Россия Сочи
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, в общем анализе крови повышены тромбоциты, дочери 19 лет, задавали анализ по причине боли в правом боку внизу, хирург своей поталогии не увидел, спасибо.
http://s56.radikal.ru/i154/1605/a9/1eb3c6d42d8f.jpg
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Наталья!

Повышение тромбоцитов умеренное. Такое повышение в контексте ситуации, скорее всего, связано с одним из  двух феноменов: 

1.Погрешность методики.
2.Реактивное повышение. Т.е. реакция повышением на некий процесс. Например, воспалительный. 

Тромбоциты невероятно мелкие и разноформные клетки.



При подсчете тромбоцитов автомат часто дает сбой. Поэтому, для начала уточните: ЭТУ цифру автомат дал и лаборант глазами считал («ручной» подсчёт)? Анализ делался явно на автомате, но может клетки еще и ручным подсчетом проверяли. Если не проверяли, повторите анализ в лаборатории, где лаборант посчитает своими глазами. 

Для продолжения разговора опишите боли подробно и хронологически. Бок – это где? Покажите стрелками на манекене:



Время создания: 13 Мая 2016 05:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 3
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
УЗИ ОБП
Время создания: 14 Мая 2016 13:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Александр. терапевт
терапевт
соглашусь с коллегами.
Время создания: 25 Мая 2016 22:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Наталья 13.05.2016 06:00
Спасибо, Александр Юрьевич. Бок это в районе апендикса, и чуть выше к пупку. Боли не резкие, скорее ноющего характера. При движении менее заметны, чем в спокойном состоянии. Спасибо!
   
Связь болей с приемом пищи, дефекацией? Гинеколог смотрел?
   
Наталья 13.05.2016 17:39
Боли не связаны ни с приёмом пищи и актами дефекации. Гинеколог - УЗИ расширение вен органов малого таза. Назначали только витамины. Спасибо.
   
Неясный болевой синдром. Скорее функциональный разлад. УЗИ ОБП, наблюдение педиатра.

Ручной подсчет тромбоцитов. Вот и все мои советы.
   
Наталья 13.05.2016 19:36
Спасибо большое!!!
   
   
Наталья 20.05.2017 23:34
Доброго времени суток. Прошёл год ситуация не разрешилась. Терапевт направила на доп обследование. Беспокоят тромбоциты. Нужно ли обращаться к гематологу?новый анализ прикрепляю. Спасибо. http://s011.radikal.ru/i315/1705/b1/435993e04e75.jpg
   
Да, гематолог нужен. Обсуждаются генетические тесты, пункция костного мозга. Но ничего критического и опасного нет! Не переживайте.
   
Наталья 22.05.2017 13:59
Здравствуйте, Александр Юрьевич. Сделали УЗИ органов брюшной полости. Сказали, что всё в норме. Но УЗИ-диагноста немного смутила форма селезенки, но большое значение он этому не придал. Посмотрите, пожалуйста, результат исследования.
http://s019.radikal.ru/i601/1705/73/049ad21ff6ff.jpg
   
Добрый день! Норма! Форма селезенки индивидуальна, как форма носа.
   
Наталья 23.05.2017 10:49
Здравствуйте. Вот новый анализ с ручным подсчетом.
http://s014.radikal.ru/i328/1705/1c/2edc5055310d.jpg
   
Достоверный тромбоцитоз! Но совет прежний :гематолог, пункция, генетический тест.
   
Наталья 07.09.2017 20:15
Здравствуйте ,я все по поводу того же вопроса. Сдали ген.анализ - подтвердилась мутация гена. Тромбоциты повышены. Гематолог только назначила тромбоАСС 75 мг.на ночь. Сами сдали кровь на свертываемость,так как уже несколько месяцев принимаем аспирин. В анализе есть отклонения, подскажите пожалуйста что в нем. К нашему гематологу желания больше ходить нет. Будем пытаться брать направление в краевую Краснодара. Спасибо! http://s018.radikal.ru/i526/1709/fe/b3a1456d107d.jpg
   
Наталья 07.09.2017 20:23
http://s42.radikal.ru/i096/1709/ee/56dd926b4d37.jpg и ещё вот это предпоследний сдавали.
   
JAK2 мутация найдена?

В любом случае ЭТОГО лечения достаточно. Требуется наблюдение за уровнем тромбоцитов, сначала раз в три месяца, потом раз в полгода, потом может и реже. Смотреть надо по динамике.
   
Наталья 08.09.2017 08:22
Мутация найдена. А по показателям свертываемости, там тоже отклонения или не настолько сильные,чтоб там искать тоже причину. А то читала что нужно печень проверить с такими показателями. Спасибо!!!
   
А по показателям свертываемости нет ЗНАЧИМЫХ отклонений. Анализ на печеночные пробы не будет лишним.
   
Наталья 08.09.2017 08:52
Спасибо Александр Юрьевич! А как называется этот анализ? Просто сдать кровь на биохимию печени?
   


Печеночные пробы: билирубин с фракциями, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП.
   
(Гость) Татьяна 27.01.2018 10:33
Здравствуйте, у меня тромбоциты 740.Что с этим делать?
   
Наталья 23.03.2018 03:12
Здравствуйте, для начала пойти к гематологу! Можете пить на ночь кардиомагнил или аспирин. Моя дочь принимает только его. Тромбоциты снизились до цифр прошлого года. Сейчас в районе 500-600
   
Наталья 23.03.2018 03:16
Если у вас есть « контакт» там есть группа эссенциальная тромбоцитемия. Многое можете узнать про это и пообщаться с людьми у кого высокие тромбоциты.