повышение эхогенности в первентикулярных областях

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №830671 :: (27.12.2014 16:51) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Людмила
Муж., 2 лет.
саранск
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами НСГ. Очень переживаю за своего сына. Нам сказали у него гипервозбудимость, т.к мраморная кожа, подбородок трясется. Назначили НСГ. Узист ничего не сказала, а к неврологу через месяц только. Серьзно ли все это?
Расположение структур срединное.
зрелость структур - зрелые
желудочковая система не расширена:
боковые желудочки. слева справа
передние рога. 3,2. 3
глубина тел. 3,3. 3
затылочные рога. 16. 15
височные рога
асимметрия затылочных рогов- нет, просвет визуализируется, эхогенность вентикулярной стенки обычная.
третий желудочек- 2,8 мм
четвертый желудочек - треугольной формы
ликвор анэхогенный
сосудистые сплетения D=S, контуры неровные, структура неоднородная
субарахноидольное пространство по конвекситальным отделами полушарий не расширено.
межполушарная щель не расширена
цистерна мозга: большая цистерна- 5 мм.
первентикулярная область: эхогенность повышена, выраженность первентикулярного ореола- слабая с обеих сторон.
изменения мозжечка и стволовой части мозга не выявлены.
закл: УЗ-признаки слабого повышения эхогенности в первентикулярных областях.
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Полученные данные - это просто результаты, а результаты исследований без данных клинического осмотра малоинформативны. Клиническая симптоматика позволяет оценить влияние этих изменений на развитие ребёнка и сделать соответствующие выводы по адекватной диагностике, прогнозу и лечению.
Время создания: 27 Декабря 2014 21:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Георгий Олегович. Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия)
Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия)
По узи ничего страшного нет. Повышенная эхогенность перивентрикулярных областей говорит о том, что внутриутробно ребенок мог перенести гипоксию. Через пару месяцев этого уже не будет.
Время создания: 28 Декабря 2014 21:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.

Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ (к счастью!)!
Лечат не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А конкретный больной, это прежде всего: неврологический статус, конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования (ЭЭГ, МРТ и пр.). Любые изменения показателей при УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ-исследование головного мозга), всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) - одной НСГ недостаточно, обязательно назначаются уточняющие и более информативные исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга, и совершенно не является окончательным ДИАГНОЗОМ!
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного, опытного и исключительно ОЧНОГО детского врача-невролога!
Доброго здоровья Вам, и вашему малышу!
Время создания: 21 Октября 2017 12:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала