повышеные эритроциты в крови

«Другие консультации / Гематолог»

Вопрос №1059948 :: (24.11.2019 11:45) :: Ответов: 1; Комментариев: 2
Алексей
Муж., 38 лет.
Челябинск
Добрый вечер. Мне 38 лет, мужчина.
Делал ФГС и за одно сдал анализ крови (появился небольшой металлический привкус), сказали что у меня бульбит, еще у меня лет 15 назад был удален желчный пузырь. Последние полгода бывает повышенное давление, невроз, редкие панические атаки, тяжесть в грудной клетке. Так-же делал узи брюшной полости, печень норма, селезенка норма (85х41), диффузные изменения поджелудочной железы. В итоге терапевт сказал что кровь «густая», потом через полтора месяца сдал общий анализ крови повторно и некоторые показатели были увеличены.

Вот такой период сдачи:(пишу значения, которые вне нормы)
20 августа:
Эритроциты 5.74, Гемоглобин 157, Гематокрит 0.493, Средняя конц. гемоглобина в эритроцитах 318, ширина распределения эритроцитов 48.6000, ширина распределения тромбоцитов 16.700, все остальное в пределах нормы.

31 октября:
Эритроциты 6.02, Гемоглобин 166, Гематокрит 0.511, Средняя конц. гемоглобина в эритроцитах 324, ширина распределения тромбоцитов 16.500, все остальное в пределах нормы. Общий белок в сыворотки крови 85.3, Хлориды 98

Был у Гематолога (онлайн прием) выписали Кардиомагнил и сказали через 3 месяца общий анализ крови. Больше ничего не сказали.
Стоит-ли проходить доп. обследование, чтобы подтвердить/исключить эритримию. На всякий случай, прилагаю фото анализов.
Спасибо.

https://b.radikal.ru/b16/1911/cb/00e8c67b29c8.jpg
https://d.radikal.ru/d17/1911/4d/3cb74801c633.jpg
Быков Дмитрий Александрович. гематолог, онколог. Москва.
гематолог, онколог. Москва.
Добрый вечер. 
Сейчас на эритремию можно не обследоваться, достаточно динамического контроля анализа крови. 
Есть смысл сделать электрофоретическое исследование белков сыворотки крови. 
Время создания: 25 Ноября 2019 16:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Сергей 25.11.2019 10:16
Не густо онлайн насоветовал. Можешь требовать деньги обратно. От аспирина толка не будет, а бульбит обострится, даже если принимать таблетки в оболочке.
Мое мнение. Необходимо обследоваться у эндокринолога. Можно, но не вижу особой необходимости, сделать анализ эритропоэтина. Также может быть следствием проблем с легкими, сердцем и почками. Проблемы с почками может показать эритропоэтин. Легкие и сердце все же вышли бы на первый план, если с ними проблема.
Учитывая вот это >>> Последние полгода бывает повышенное давление, невроз, редкие панические атаки, тяжесть в грудной клетке. Все же эндокринная проблема. Либо ЩЖ, либо надпочечники. Просто данных не достаточно, хотя бы жалоб.
   
(Гость) Сергей 26.11.2019 04:54
Дополню. Есть эритроцитоз первичный, а есть вторичный. Первичный в данный момент не нуждается в диагностике. А вот причины вторично - обязательно. За вторичным скрывается много чего не хорошего, в том числе онкология. Учитывая жалобы, все же склоняюсь к эндокринной патологии.
Про общий белок вопрос неоднозначный.