повышение ТТГ

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №310750 :: (06.08.2010 00:36) :: Ответов: 3; Комментариев: 18
Кира
Жен., 20 лет.
Россия Тула
Здравствуйте!
Ровно год назад сдавала кровь на ТТГ, результат - 1,3. Сейчас сдала - 4,33, причем T4 в норме - 13,4.
Почему могло произойти такое изменение?
Спасибо!
Надежда. Педиатр - Эндокринолог
Педиатр - Эндокринолог
Добрый день. Начнем с того,что необходимо знать норму для вашей лаборатории - так как разные реактивы - разные нормы результатов. Так же необходимо кроме св Т4 и ТТГ сдать АТ к ТПО. Причин повышения ТТГ много - самые простые - ошибка лаборатории или у вас субклинический гипотиреоз (если по нормативам вашей лаборатории ТТГ выше нормы). если повышены АТ - то тут аутоимунный процесс, который в конечном итоге приводит к гипотиреозу. Не плохо сделать еще УЗИ щитовидной железы (для полной картины). В любом случае на данный момент терапия вам не нужна - пересдайте через 3мес основные показатели св Т4 и ТТГ (и хотя бы 1 раз АТ к ТПО - понять этиологию).... при стойком повышении ТТГ выше 10ед - терапия необходима, или при росте ТТГ выше, чем было изначально и при наличие АТ - так же можно рекомендовать начать терапию левотироксином натрия (L-тироксин, эутирокс) с минимальной дозировки = 12,5мкг/сут, утром, строго натощак за 30мин до еды, запивая только водой. А так же, находясь на терапии сдавать анализы стоит утром, натощак, без принятия лекарств! Дозу препарата увеличивать рекомендовано медленно (может занять до неск месяцев), ориентируясь на показатели: св Т4 и ТТГ из них: ТТГ должен быть ближе к нижней границы нормы, но не быть ниже ее, а св Т4 - в серединке. Но это потом. если етрапия все таки понадобится. на данный момент - повтор через 3мес.


В полне возможно, мой коллега, доктор Александр, дополнит мой ответ, вполне вероятно, я могла упустить что то в данном вопросе-ответе. Удачи Вам и не болейте!
Время создания: 06 Августа 2010 07:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Ответ доктора Надежды исчерпывающий. Право, мне почти нечего добавить.

Если вы делали УЗИ, не увеличилась ли щитовидная железа за последний год? Может быть, увелчение видно невооруженным глазом?
Ваши анализы "нехороши" только если вы сейчас планируете беременность. Если нет, то следуйте рекомендациям моей коллеги.
Время создания: 06 Августа 2010 16:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Дударь Элеонора Анваровна. терапевт, врач диетолог,тренер по шейпингу, Медицинский центр иммунокоррекции им. Ходановой Р.Н.
терапевт, врач диетолог,тренер по шейпингу, Медицинский центр иммунокоррекции им. Ходановой Р.Н.
Если жалоб нет не надо переживать.
Время создания: 06 Августа 2010 17:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Кира 06.08.2010 16:40
Большое спасибо за исчерпывающие ответы!)

По поводу норм: референсные значени : 0,4 - 4,00.
Сделала УЗИ, размеры в норме, есть кисты 1-2 мм.

Меня настораживает даже не само нынешнее превышение нормы, а то, что показатель в 4 раза увеличился за год, раньше все время был на уровне 1,3-1,5.
Как я поняла, не стоит волноваться, это ни о чем не говорит.
   
Александр 06.08.2010 16:45
ТТГ меняется как в течение всей жизни (у детей - выше), так и в течение года. Пока он в пределах нормы, нет никаких поводов для беспокойства.

По УЗИ у вас тоже нет ничего страшного. Я не удивлюсь, если на повторном УЗИ никаких кист не найдут.

Вы совершенно правильно все поняли.
   
Надежда 09.08.2010 15:09
НЕ НА МНОГ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫШЕ. ВСЕ ЗАВИСИТ ОТ ЛАБОРАТОРИИ. В ЛЮБОМ СЛУЧАЕ ТЕРАПИЯ ПОКА НЕ НУЖНА. КОНТРОЛЬ ЧЕРЕЗ 3-6МЕС :-) УДАЧИ ВАМ!"
   
(Гость) катя 07.10.2010 14:14
скажите пожалуйста если ттг гормон (4.74 показатели 0.40-4.00) есть повод для беспокойство и что необходимо предпринять?
   
Александр 07.10.2010 23:10
может - да, может - нет.
зависит от клиники, возраста, получаемого лечения и результатов предыдущих анализов.
   
(Гость) Катя 08.10.2010 12:15
Мне 27 лет,т3 и т4 гормоны в норме,анализы сдаю впервые,бесплодие уже 4 года ттг 4.75 (норма 0.40-4.0).Что мне делать?Очень жду вашего ответа
   
Александр 08.10.2010 22:49
"т3 и т4 гормоны в норме" - без цифр неинформативно для заочной консультации.
Что делать - принимать препараты йода как минимум, а скорее всего еще и левотироксин.
   
(Гость) катя 09.10.2010 13:28
Уважаемый доктор спасибо за предыдушие ответы т3 своб.3.58 (норма 1.80-4.20) и т4своб. 1.14 (норма 0.80-1.90).я еше принимаю редуксин 15 дней может быть ттг повышен из за редуксина, как вы считаете?какие анализы еще сдавать?вес 70кг. при росте 164
   
Александр 09.10.2010 19:57
Прием редуксина не влияет на ТТГ. Уровни Т3 и Т4 _заочно_ говорят только о том, что нужно принимать препараты йода, для назначения или неназначения левотироксина нужно перепроверить анализы хотя бы через месяц.
Список анализов по поводу беспложия огромный, но начать стоит с очной же косультации гинеколога.
   
larson 19.03.2011 14:06
Здравствуйте! Моей маме 74 года. Сдала анализы на гармоны ТТГ-9,46- очень выше нормы. АТ_ТПО- 213.5- тоже выше нормы. Назначили пересдачу. Врач пока никакого лечения не назначил. У нас вопрос- по этим показаниям какой может быть диагноз и какое лечение., если такое нужно.
   
Александр 19.03.2011 14:37
Даже _очный_ врач назначил пересдать анализы (видимо, не уверен в диагнозе), а вы уже хотите заочно услышать диагноз. Это по меньшей мере странно и безответственно.

Диагноз - гипотиреоз, лечение - левотироксин.
   
АНТОНИНА 22.03.2011 14:43
ПРИ ТАКИХ ПОКАЗАТЕЛЯХ АНАЛИЗА ВОЗМОЖЕН ГИПОТИРЕОЗ ТТГ -4.02 Т4 11.6 АНТИ-ТПО -137.6 МАЛЬЧИКУ 18 ЛЕТ БОЛЕЕТ С 6 ЛЕТ ПОСТОЯННО ПИЛ ТИРАКСИН ОЧЕНЬ ПРОШУ СООБЩИТЬ ВАШЕ МНЕНИЕ
   
Александр 22.03.2011 21:30
Нужны результаты анализов до начала лечения, то есть исходные.

И задавайте вопрос не в комментариях к чужим, а в соответсвующей форме - в низу этой страницы есть ссылка "Задать новый вопрос в консультации".
   
(Гость) Елена 31.10.2011 16:37
Здравствуйте.
Мне 20 лет. Делали УЗИ щ.ж. изначально нашли два узла 0,9 на 0,6 и 0,9 на 0,7, через неделю сделали повторное и отклонение не обнаружили. Сдала анализы на гормоны,результаты: ТТГ 4,8 Т3 2,0 и СвТ4 13. Увеличение щ.ж. врач не обнаружил. Но при месячных сильно болит живот( иногда доходит до обморочного состояния),частые перепады настроения, волосы сильно выпадают на протяжение 2 мес. В чем причина? И что в данном случае означает повышение ТТГ? Заранее спасибо.
   
Сечас вы задаете свой вопрос в комментариях к чужому. Попробуйте задать вопрос по правилам, и вы обязательно получите ответ.
http://www.consmed.ru/add_question/?id=146
   
(Гость) Ирина 24.01.2014 18:47
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, как бороться с лишним весом при гипотиреозе? Мои показатели - ТТГ- 11.1, Т4своб.пмоль/л - 12,2, АТ-ТГМЕ- 60, АТкТПО- 610,3. Долгое время не принимаю л-тироксин, потому что стала замечать большую нагрузку на сердце. А сейчас по совету врача вновь сдала анализы, результатов пока нет. Прибавила немного в весе. хочу похудеть, но не получается. Подскажите как быть? Изменится ли вес при приеме л-тироксина? Заранее спасибо.
   
(Гость) Галина 15.09.2015 11:21
Здравствуйте. Скажите пожалуйста следует ли пить эутирокс. Щитовидка прооперирована в 2006г. Оставлена была малая часть и железа выросла вновь до допустимых размеров.Заключение после УЗИ-диффузные изменения по типу АИТ,после проведенной пункции поставлен диагноз аутоимунный териодит Хо-Шимото.Анализы на 20.08.15г. ТТГ-3,610 НОРМА 0,2770-4,200
Т3- 1,770 1,300-3,100
Т4-83,140 66,000-181,000
Очень сильные отеки ног, постоянная слабость,усталость,внутренняя дрожь,очень сильно прибавила в весе.Эндокринолог сказала ,что принимать препараты ни какие не нужно. Еще у меня сопровождающее заболевание астма.Заранее спасибо.
   
Здравствуйте! У меня холестерин 10.2, такого еще не было.06 декабря сдала анализы на гормоны, сегодня только получила так врач сначала ушла в отпуск потом и совсем уволилась ТТГ 4.75 а Анти-ТПО 601.9 .Врачей сейчас найти не могу все в отпуске, опасно все это и на сколько,чувствую себя хорошо