Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
«Холестерин сам по себе не вреден. В крови обязательно должно содержаться определенное количество жиров и холестерина.
Холестерин очень важен для протекания многих процессов, и организм даже вырабатывает его как дополнительное горючее в крайних случаях. И только повышенный холестерин представляет опасность. Когда уровень холестерина в крови превышает определенное значение, его липкие частицы оседают на стенках артерий и засоряют их. Такое избыточное значение холестерина очень распространено в наши дни. Большое содержание холестерина в крови говорит о повышенном риске заработать сердечные заболевания. Но чтобы оценить истинный риск болезни знания об общем уровне холестерина в крови не достаточно. Сами липиды не растворяются в крови, но, соединяясь со специальными белками – липопротеидами, они протекают по артериям. Два вида липопротеидов играют важную роль в развитии коронарной болезни сердца: липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности. Повышенные уровни липопротеидов низкой плотности и сниженные уровни липопротеидов высокой плотности, значительно повышают риск сердечных приступов. Наоборот, высокая концентрация липопротеидов высокой плотности и низкая - липопротеидов низкой плотности значительно снижают риск сердечных заболеваний. Дело в том, что липопротеиды низкой плотности способствуют отложению холестерина на стенках артерий, тогда как липопротеиды высокой плотности - удаляют холестерин со стенок артерий и транспортируют его в печень для обмена. Поэтому, определяя индивидуальный риск возникновения ишемической болезни сердца, важно знать уровни этих двух видов липопротеидов. . Будучи гидрофобным соединением, холестерин нерастворим в воде и плазме крови. Он может переноситься с током крови только в составе так называемых транспортных форм – липопротеидов (белково-липидных комплексов), которые представляют собой сферические частицы, имеющие электрический заряд (рис. 1). Наружный (гидрофильный) слой образуют белки-апопротеины (или просто «апо»), а ядро составляют триглицериды (попросту говоря, жиры) и холестерин (гидрофобный слой). Получаются липосомы – мембранные микрокапсулы, которые могут путешествовать по кровеносным сосудам, перенося в себе холестерин. Липопротеиды различаются по участию в атерогенезе – то есть по степени причастности к возникновению атеросклероза. Атерогенность липопротеидов частично зависит от размера частиц. Самые мелкие липопротеиды, такие как ЛПВП, легко проникают в стенку сосуда, но так же легко ее покидают, не вызывая образования атеросклеротической бляшки. За это их и называют «хорошими» липопротеидами. ЛПНП, липопротеиды промежуточной плотности и мелкие ЛПОНП достаточно малы, и в случае окисления легко задерживаются в сосудистой стенке. ЛПНП – наиболее атерогенные липопротеиды крови. Их называют «плохими». Выделяют пять основных классов липопротеидов, отличающихся по размеру, плотности, подвижности при электрофорезе, содержанию холестерина и триглицеридов и составу апопротеидов: ХМ – хиломикроны, ЛПОНП – ЛипоПротеиды Очень Низкой Плотности, ЛППП – Промежуточной Плотности, ЛПНП – низкой и ЛПВП – высокой плотности. Это послужило платформой для рекомендаций по снижению концентрации «плохого» холестерина, стало стратегической целью профилактики атеросклероза и основной задачей диетического и медикаментозного вмешательства. Нормальным уровнем бета-липопротеидов (липопротеидов низкой плотности или ЛПНП) является 1.3-5.4 ммоль/л» Связь между уровнем холестерина и давлением очень сложна и совсем не линейна. Ваше представление об этой связи ошибочно. Альтернатив обращения к врачу я не знаю. Разве что самой стать доктором. Время создания: 11 Октября 2009 17:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|