Поясните результат МРТ
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №968508 :: (12.04.2017 18:06) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
|
Анастасия
Жен., 36 лет. Россия Железногорск |
Здравствуйте. Беспокоят головные боли, локализация правая сторона, преимущественно глаз, висок. Ежедневно, иногда несколько приступов в день. Приступ длится 1-1,5 часа. Период болей порядка 1-1,5 месяцев. Ремиссия 1-1,5 года. Последний период затянулся на 3,5 месяцев и не похоже, что собирается заканчиваться. Сделала МРТ головного мозга и сосудов. Помогите пожалуйста разобраться с результатом, потому что к неврологу попаду не так скоро как хотелось бы, запись на 2 недели вперед. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Дифференциация на серое и белое вещество мозга удовлетворительная. Боковые желудочки обычных размеров и конфигурации. 3ий и 4ый желудочки не изменены, базальные цистерны не расширенны. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные пространства несколько неравномерно расширены по конвекситальной поверхности мозга, преимущественно в области лобных и теменных долей. Срединные структуры не смещены. Миндалены мозжечка расположены обычно. Очаговых и диффузных изменений в веществе головного мозга не выявлено. Видимых патологических изменений и дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено. Отмечаются инфильтративные изменения слизистой оболочки обеих верхнечелюстных пазух и в меньшей степени левой половины основной пазухи, ячеек решетчетой кости. На серии МР ангиограмм, выполненых в режиме TOF, в аксиальной проекции визуализированы внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их развтвления. Вариант развития Валлизиева круга в виде сужения просвета и снижения кровотока по обеим задним соеденительным артериям. Асимметрия кровотока по сегментам V4 позвоночных артерий(D<S). Просветы остальных сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено. Заключение: МР картина незначительных явлений наружной гидроцефалии. Риносинусопатия. Вариант развития Валлизиева круга. Асимметрия кровотока по сегментам V4 позвоночных артерий(D<S) |
   |
 |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Результаты МРТ головного мозга - не объясняют причину Ваших жалоб. Нужно исключить мигренозный механизм этих ощущений.
Время создания: 13 Апреля 2017 09:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
В основе лечения мигрени, лежит строго индивидуальный и комплексный подход, включающий не только консервативное (лекарственное) лечение от врача-невролога, но и в обязательном порядке психотерапевтическую поддержку, в формате очной и индивидуальной работы с врачом-психотерапевтом. Специфические лекарственные средства при мигрени, включают в себя 2 группы фармакологических средств: 1) Препараты спорыньи - Эрготамин, Дигидроэрготамин, Кофетамин, Кафергот, Дигидергот. Они являются непрямыми агонистами серотониновых рецепторов. Существуют формы в виде раствора для перорального приема, внутривенного или внутримышечного введения, в форме таблеток и назального спрея. Эрготамин принимают в дозе 1-2 мг в виде таблеток, или 15-20 капель перорального раствора единожды, повторную дозу можно принять не ранее, чем через час. Дигидроэрготамин принимают в дозе 10-20 капель один раз. 2) Триптаны (селективные агонисты серотонина) Суматриптан (Имигрен, Сумамигрен) - таблетки по 50 и 100 мг, принимать вторую таблетку можно не ранее, чем через час после приема первой, Золмитриптан (Зомиг) - таблетки по 2,5 мг, вторую дозу можно принять при необходимости, но не ранее чем через 2 часа, после приема первой, Наратриптан (Нарамиг) - таблетки по 2,5 мг. Только убедительно прошу вас, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, обязательно обсудите терапевтическую схему, со своим непосредственным и очным лечащим врачом-неврологом. Доброго вам здоровья! Время создания: 13 Апреля 2017 12:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала