Правильный диагноз?

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №490751 :: (08.08.2011 02:04) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Денис
Муж., 60 лет.
Москва
Проктологом диагностирована хр.анальная трещина на 6.30. В течение 2-х месяцев проводится её консервативное лечение (различные мази, свечи, теплые сидячие ванночки, нормализация питания и пр.). При дефекации боли (в виде жжения и рези) очень слабые, после дефекации болей нет. Боли в виде умеренного жжения и рези в области ануса появляются через 3-4 часа (!) после дефекации и продолжаются в среднем 5-7 часов, постепенно стихая. Чем объяснить такое позднее появление болей после дефекации? По всем медицинским канонам они должны появляться, если это действительно анальная трещина, сразу же после дефекации. Ну или спустя несколько минут. Может это быть связано с ошибкой диагноза? Или на практике встречаются и такие атипичные проявления известной болезни? Такое появление умеренных болей, через 3-4 часа после дефекации, постоянно. До начала лечения те же боли появлялись через 1-1,5 часа после дефекации и длились те же 5-7 часов.
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Объяснить вероятно можно явлением криптита, но для уточнения диагноза нужно проводить УЗИ анального канала линейным ректальный датчиком. Заодно будет обследована Простата.
Время создания: 08 Августа 2011 20:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала