Препарат бринтелликс и вес

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1083059 :: (15.01.2021 12:59) :: Ответов: 4; Комментариев: 17
Любовь
Муж., 30 лет.
Россия Москва
Здравствуйте! Принимаю бринтелликс от ПА. Помог моментально. Препарат назначили на 2 года.Начинала лечение-весила 47( рост 160) Была рада когда стала весить 53-54. Но на данный момент вес дошёл до 62-63 кг. И он не стоит на месте. За 1 год и 10 месяцев я набрала 15 кг. Образ жизни и режим питания не менялся. Да, у меня редко есть время , что бы пойти в спортзал и тд. Но такого веса у меня никогда не было. Даже после родов меньше весила.Лечащий врач сказал, что препарат не имеет никакого отношения к весу и метаболизму. Сказал, что у меня кортизоловое ожирение. Но я сомневаюсь, что оно может быть на фоне лечения АД. Кортизол должен вроде наоборот падать.
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
А что у вас в показателях липидного спектра крови и по уровню пролактина в крови? Как давно вы обследовали гормональный фон у эндокринолога?
Время создания: 15 Января 2021 17:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, необходимо пройти обследование у эндокринолога.
Время создания: 15 Января 2021 19:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Любовь.
Да, обычно данный препарат не влияет на массу тела. Но все индивидуально. Антидепрессанты в целом способны влиять на вес.
Для начала нужно сдать анализ на пролактин. Если он повышен, необходимо будет сначала отрегулировать его уровень.
Время создания: 15 Января 2021 20:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Любовь!
Лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом, желательно работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии.  Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста.
Время создания: 15 Января 2021 21:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Мнение зала
(Гость) Любовь 15.01.2021 17:36
Да я даже и не копала в этом направлении. Думала, что вес прибавляю из-за долгого приема АД. Единственное что сдавала это-ттг, т3, т4. Там все в порядке
   
Обычно с этого начинают решать проблему избыточного веса. Нормализовать уровень пролактина, контролировать количество потребляемых калорий, следя за тем, чтобы они не превышали расходуемые, и активный образ жизни, в котором будет место хотя бы зарядке и плаванию!
   
(Гость) Любовь 15.01.2021 22:18
Олег Иванович, спасибо. Пролактин проверю. Даже не думала об этом.
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 15.01.2021 21:05
Раньше Вы нервничали, беспокоились, тревожились. И от данных переживаний люди худеют. Особенно у кого ещё частый стул из-за невроза. Т.е. имеют астенический тип телосложения.

А теперь Вы так сильно не переживаете, спите хорошо и набираете вес.

Напрямую вортиоксетин пролактин не повышает, как блокаторы пресинаптических допаминовых рецепторов (нейролептики).

По ИМТ у Вас нормальный вес.
   
(Гость) Любовь 15.01.2021 22:16
Али Гиванович, спасибо. Я Вас услышала. Возможно какие-то другие факторы повлияли на набор веса. По ИМТ может и норма, но это не мой вес( взять генетику к примеру) Ну и закончить банальностью- просто тяжеловато становится с этим весом физически 0
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 15.01.2021 21:06
Дороти Берман, моё почтение.
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 15.01.2021 21:25
Что кортизол завышен (как ваш врач определил), что пролактин (как тут Вам написали), так и так нужно будет проконсультироваться у эндокринолога.
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 15.01.2021 21:59
Андрей Аркадьевич, а Вы полны оптизма. :«Лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне!» :mrgreen«

Вообще даже плацебо каждому третьему невротику помогают, а также тут неоднократно было написано, что невроз со временем и сам может пройти... 0
   
(Гость) Любовь 15.01.2021 22:11
Андрей Аркадьевич. Ваш комментарий действительно не внушает оптимизма( чего так не хватает мной раз людям ПА и прочими психическими неполадками)
Ну да ладно. Я если честно искренне надеюсь на это «плацебо» Что за этот период жизни ( почти 2 года на АД) мой организм просто привыкнет жить без ПА🙏
   
(Гость) Любовь 15.01.2021 22:12
Иной раз не хватает( ошибочка)
Да даже не иной, а зачастую(
Но я верю в лучшее.
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 15.01.2021 22:26
У Вас как раз таки не плацебо, при исследованиях невротикам дают просто пустышку, говорят, что это очень хороший эффективный препарат и у 33% испытуемых исчезают симптомы невроза. :-)

А также невроз сам может пройти, точнее если человек в корне изменить своё отношение к жизни, изменит поведение, прозреет, поймёт свои ошибки и т.д. И невроз перестанет беспокоить. =)
   
(Гость) Любовь 15.01.2021 22:32
Что значит не плацебо? Объясните подробнее, пожалуйста. Не поняла. Думала, что все АД -это плацебо.
   
(Гость) Любовь 15.01.2021 22:23
Дороти Берман, спасибо за ответ. Вот и я наслышана про набор веса при АД.
Но все гласят о волшебном действии бринтелликса. Минимум побочек, нет отмены, набора веса, не влияет на управление АМ......
Ну не знаю.... опровергать не буду , так как помог однозначно. Ну а с весом буду разбираться.
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 15.01.2021 22:41
Я когда болел неврозом, спокойно ел торты по полкило в день, и вообще много кушал, при волнении у меня живот начинало крутить и я раза два-три на дню в туалет бегал, нервничал, переживал, потел, пульс 100 и т.д. А вес как был 55кг, так и оставался (дрищём был, кожа да кости), невроз меня изматывал, когда мне стало лучше, перестал часто переживать, банально стал спать нормально (раньше от каждого шорох вздрагивал), и я вес не мог набрать и поправился до 70кг, потом приуменьшил порции, сбавил до 65кг. Многие удивлялись, кушаю много - а не поправлюсь, когда 55кг весил и нервничал по-любому поводу. =)
   
(Гость) Любовь 15.01.2021 22:49
Вот смотрите- Вы скорректировали немного питание- и вес снизился. Я так пробую- не получается. Я переодически катаю ролик гимнастический дома( по мин 15) Было даже каждый день два месяца наподряд. И что в итоге? Ничего. Вес не уходил, а увеличивался
   
(Гость) Любовь 15.01.2021 22:50
Именно этот момент и настораживает. Что вес просто растёт и растёт. Не смотря ни на что
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 15.01.2021 23:43
Стоит обратиться к эндокринологу. Вообще с повышением веса стоит обращаться к эндокринологу, если Вы страдает от панических атак, то это не значит, что эндокринных заболеваний у Вас нет, к тому же некоторые эндокринные заболевания могут давать симптоматику схожую с неврозом, как при панических приступах (повышение пульса, лабильность арт.давления, потливость, страх и т.д.), например: гипоталамический синдром. Хотя ТТГ Т3 и т4 у Вас ведь в норме. Проконсультируйтесь у эндокринолога, возможно даст направление на кортизол, пролактин и УЗИ поджелудочной железы.